Меню Рубрики

Можно ли делать прививку при отравление

ОБРАБОТКА ПАЦИЕНТА С ПЕДИКУЛЕЗОМ

Общие сведения: педикулез (вшивость) – это специфическое паразитирование на человеке вшей, питающихся его кровью.

Головные и платяные вши являются переносчиками тяжелых инфекционных заболеваний, поэтому при обнаружении вшей или гнид необходимо немедленно провести дезинсекцию.

При обнаружении лобкового педикулеза пораженный направляется в кожно-венерологический диспансер, где осуществляется регистрация и учет лобкового педикулеза и назначается лечение.

Цель: уничтожить и механически удалить вши и гниды.

Показания: средняя и большая пораженность людей вшами.

1) При любой степени поражения головными вшами:

— беременных, рожениц, родильниц и кормящих женщин;

— лиц с поврежденной кожей (микротравмы, дерматиты, экземы);

2) Незначительное поражение людей головными вшами (от 1 до 10 экземпляров, включая яйца-гниды).

1) Укладка противопедикулезная:

— для медсестры: халат, косынка, перчатки;

— для пациента: халат, косынка матерчатая и косынка клеенчатая, накидка клеенчатая;

— используемый педикулоцид (Ниттифор, анти-Р, салюцид и др.);

— 6% раствор столового уксуса;

— емкость для сжигания или обеззараживания волос;

2) Медицинская карта стационарного пациента.

3) «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки» (форма № 058/у).

Подготовительный этап выполнения манипуляции:

1. Подготовить себя: завязать косынку, надеть дополнительный халат, чистые перчатки.

2. Установить доверительные отношения с пациентом, провести психологическую подготовку.

3. Подготовить необходимые принадлежности.

Основной этап выполнения манипуляции.

4. Надеть на пациента халат, накидку. Усадить пациента, расстелить клеенку.

5. Открыть один из дезинсектицидных растворов.

6. Обработать волосы пациента тампоном, смоченным раствором, последовательно, начиная с краев волосистой части головы.

7. Концентрация и экспозиция строго в соответствии с рекомендациями по применению.

8. Покрыть волосы клеенчатой, затем матерчатой косынкой на время экспозиции данного раствора.

9. Промыть волосы теплой водой с моющим средством, просушить полотенцем.

10. Ополоснуть волосы 6% раствором столового уксуса.

11. Вычесать волосы частым гребнем, наклонив голову над клеёнкой.

Заключительный этап выполнения манипуляции.

12. Собрать волосы с клеенки и сжечь в металлической емкости или замочить в педикулоциде на время экспозиции в соответствии с рекомендациями по применению.

13. Ватные тампоны замочить в том же педикулоциде.

14. Белье пациента сложить в мешок для отправки в дезинфекционную камеру.

15. Помещение и предметы с которыми контактировал пациент, обработать дезинфекционным раствором.

16. Халат, косынку в которых проводилась обработка пациента и помещения, сложить в мешок и отправить в дезинфекционную камеру.

17. Снять перчатки и поместить в емкость Б 4.

19. На медицинской карте сделать отметку о выявленном педикулезе.

20. Оформить «Экстренное извещение об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки (форма № 058/у) и отправить в центр гигиены и эпидемиологии (ЦГЭ) по месту жительства.

1) избегать попадания педикулоцидов на слизистые оболочки их следует промыть проточной водой.

2) при осмотре особое внимание следует обратить на височно-затылочную область;

3) при осмотре одежды и белья пациента особое внимание обратить на швы, складки, воротники и пояса;

4) дезинсекцию проводят в хорошо вентилируемом помещении, по окончании проводят дезинфекцию помещения.

5) Приложение 1 к приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь 22.12.2006 № 976 Форма № 058/у

Экстренное извещение

Об инфекционном заболевании,

пищевом отравлении, осложнении после прививки

1. Фамилия, имя, отчество пациента _____________________________

2. Пол: мужской/женский (нужное подчеркнуть)

3. Дата рождения: _____________________________________________

4. Адрес фактического проживания пациента _____________________

(город, село, улица, номер дома, квартиры, домашнего телефона)

5. Наименование и адрес места работы, учебы, службы, номер служебного телефона

появления первых клинических признаков инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки первичного обращения за медицинской помощью по поводу инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки установления первичного/окончательного диагноза инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки (нужное подчеркнуть) последнего посещения места работы, службы, учебы госпитализации в организацию здравоохранения «__»_______20___г.,
«__»______ 20___г.,
«__»_______20___г.,
«__»_______20___г.,
«__»_______ 20___г.

7. Госпитализирован в организацию здравоохранения:

8. Диагноз заболевания _____________________________________ , первичный/окончательный (нужное подчеркнуть)

9. Код заболевания по МКБ-10 __________________________________

10. Диагноз подтвержден лабораторно: да/нет (нужное подчеркнуть)

11. Предположительное место и дата заражения (пищевого отравления), потенциальные факторы передачи_________________________________________________________________

12. Сведения об иммунизации больного (при заболеваниях, управляемых иммунологически)*

13. Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия и дополнительные сведения

14. Дата и время передачи по телефону информации об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в санитарно-эпидемиологическую организацию***

15. Сведения о лице, передавшем по телефону информацию об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в санитарно-эпидемиологическую организацию: должность __________________________ , инициалы, фамилия ____________________

16. Сведения о лице, принявшем в санитарно-эпидемиологической организации по телефону информацию об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки: должность __________________________ , инициалы, фамилия ____________________

17. Регистрационный номер, присвоенный информации об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в «Журнале учета инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, осложнений после прививки» по форме № 060/у в санитарно-эпидемиологической организации ____________________________________

18. Дата почтового отправления настоящего экстренного извещения

«___» ___________________ 20___ г.

заполнившее извещение _____________ _________ ________________

должность подпись инициалы, фамилия

* заполняется в организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, располагающих картой профилактических прививок больного по форме 063/у;

** из фельдшерско-акушерского пункта информация об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки дополнительно передается в организацию здравоохранения, в чьем подчинении находится.

1. Колб, Л.И. Сестринское дело в хирургии [Текст]: учебное пособие для учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования / Л.И. Колб, С.И. Леонович, Е.Л. Колб. – Минск: Вышэйшая школа, 2006. – 638 с.: ил. – С. 123-124.

2. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 29 августа 2005 г. № 477 «Об усилении мероприятий по профилактике эпидемического сыпного тифа и борьбе с педикулезом».

3. Яромич, И.В. Сестринское дело и манипуляционная техника [Текст]: учебник для учреждений, обеспечивающих получение среднего специального образования / И.В. Яромич. – Минск: Вышэйшая школа, 2006. – 527 с.: ил. – С. 139-141.

4. Приказ Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 22 декабря 2006 г. № 976 «Об утверждении форм первичной медицинской документации по учету инфекционных заболеваний.

Шкала снятия баллов за ошибки при выполнении манипуляции:

источник

1. Фамилия, имя, отчество (пишется с паспорта)

3. Дата рождения (количество полных лет, дата и год рождения)

4. Адрес фактического проживания пациента: населенный пункт (город, деревня, ГП) район (деревня, ГП, село) улица, дом №, кв, № домашнего телефона, вписать характеристику жилья – индивидуальное, коммунальное, общежитие

5. Наименование и адрес места работы, учебы, службы, номер служебного телефона (для спецконтингента указать должность); учебы (ВУЗ /СУЗ/, адрес, факультет/отделение/, курс, группа, подгруппа, телефон); школа №, адрес, телефон, класс; ДДУ №, адрес, телефон, группа, подгруппа

Появления первых клинических признаков инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки

Первичного обращения за медицинской помощью по поводу инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки «___» __________ 20 __г.,

Установления первичного/окончательного диагноза по поводу инфекционного заболевания, пищевого отравления, осложнения после прививки (нужное подчеркнуть) дата и час

Последнего посещения места работы, службы, учебы

Госпитализации в организацию здравоохранения

7. Госпитализирован в организацию здравоохранения: (указать наименование)___________________________________________ если на дому лечится написать «амбулаторно»

8. Диагноз заболевания (пишется полный клинический диагноз с указанием клинической формы заболевания и возбудителя заболевания) ____________________________________________ первичный/окончательный (нужное подчеркнуть);

на парентеральные гепатиты указывать точно степень остроты процесса у больного /острый, хронический/; вирусоноситель; в случае герпетической инфекции указывать форму заболевания; при выявлении случая педикулеза у пациента указывают основной диагноз заболевания и сопутствующий педикулез /указывая вид и стадию развития вшей/

9. Код заболевания по МКБ – 10 ______________________________________

10. Диагноз подтвержден лабораторно: да/нет (нужное подчеркнуть)

11. Предположительное место и дата заражения (пищевого отравления), потенциальные факторы передачи __________________________________

12.Сведения об иммунизации больного (при заболеваниях, управляемых иммунологически) заполняется в организациях, оказывающих амбулаторно-поликлиническую помощь, располагающих картой профилактических прививок больного по форме 063/у

13.Проведенные первичные противоэпидемические мероприятия

(госпитализация или изоляция на дому; санобработка или беседа

о профилактике заболевания) и дополнительные сведения:

— указывают пребывание в эндемичном по заболеванию районе (с «число» по «число» адрес)

— по ОКИ и вирусным гепатитам – наличие спецконтингента и организованных детей (Ф.И.О., место работы/учебы/, адрес, должность)

— по ОКИ – предполагаемый фактор передачи инфекции

— по вирусным гепатитам – дату забора крови, наименование, дату и результат реакции, наименование лаборатории

— по аэрогенным инфекциям для дифтерии указываются все контактные проживающие в квартире (Ф.И.О., место работы/учебы/, адрес, должность), для менингококковой инфекции указываются дети дошкольники и младшие школьники, учителя и воспитатели той же категории детей (Ф.И.О., место работы/учебы/, адрес, должность)

— по кровяным инфекциям для малярии указывается пребывание в эндемичном по заболеванию районе, для сыпного тифа все контактные проживающие в одной квартире

— по педикулезу – дату специальной обработки, препарат и своевременно сообщать результаты осмотра на контроль эффективности после специальной обработки от педикулеза

— по укушенным ранам – место укуса, дата укуса, сведения о животном и его владельце, назначение курса антирабических прививок

— при бешенстве — место укуса, дата укуса, сведения о животном и его владельце, проводился ли курс антирабических прививок /дата, доза, препарат/

— при столбняке – место ранения, дата травмы, сведения о проведении активно-пассивной профилактики столбняка /дата, доза, препарат/

— по внутрибольничным инфекциям – диагноз основного заболевания, которое послужило основанием для госпитализации, даты пребывания в стационаре, даты и типы вмешательств, результаты бактериологического обследования по выявлению ВБИ

14. Дата и время передачи по телефону информации об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в санитарно-эпидемиологическую организацию

(из фельдшерско-акушерского пункта информация об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки дополнительно передается в организацию здравоохранения, в чьем подчинении находится)

15. Сведения о лице, передавшем по телефону информацию об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в санитарно-эпидемиологическую организацию: должность __________________, инициалы, фамилия _____________

16. Сведения о лице, принявшем по телефону информацию об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки в санитарно-эпидемиологическую организацию: должность __________________, инициалы, фамилия _____________

17. Регистрационный номер, присвоенный информации об инфекционном заболевании, пищевом отравлении, осложнении после прививки_____________ в «Журнале учета инфекционных заболеваний, пищевых отравлений, осложнений после прививки» по форме № 060/у в санитарно-эпидемиологической организации______________

18. Дата почтового отправления настоящего экстренного извещения

«____» _______________________ 20 __г.

экстренное извещение ______________ __________ __________________

должность подпись инициалы фамилия

Составляется медицинским работником, выявившим при любых обстоятельствах инфекционное заболевание, пищевое отравление, острое профессиональное отравление или подозревающим их, а также при изменении диагноза. Посылается в санэпидемстанцию по месту выявления больного не позднее 12 часов с момента обнаружения больного.

В случае сообщения об изменении диагноза в пункте 1 извещения указывается измененный диагноз, дата его установления и первоначальный диагноз.

Извещение составляется также на случаи укусов, оцарапывания и ослюнения домашними или дикими животными, которые следует рассматривать как подозрение на заболевание бешенством.

Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

Лучшие изречения: Увлечёшься девушкой-вырастут хвосты, займёшься учебой-вырастут рога 9574 — | 7560 — или читать все.

195.133.146.119 © studopedia.ru Не является автором материалов, которые размещены. Но предоставляет возможность бесплатного использования. Есть нарушение авторского права? Напишите нам | Обратная связь.

Отключите adBlock!
и обновите страницу (F5)

очень нужно

источник

Заболеть не может.
Повторю (коллега выше уже отвечала): по поводу маленькой — абсолютно риска нет при двух ИПВ. Однако, при соблюдении гигиенических правил в семье и риска заболеть здоровому непривитому (менее двух прививок) практически нет.
Причина не в прививке.

Дополню информацию по оральной полиомиелитной вакцине:
«Побочные действия на введение вакцины практически отсутствуют. У отдельных привитых, предрасположенных к аллергическим реакциям, чрезвычайно редко могут наблюдаться аллергические осложнения в виде сыпи типа крапивницы или отека Квинке. Крайнюю редкость как у привитых, так и у лиц, контактных с привитыми, представляет возникновение вакциноассоциированного паралитического полиомиелита (ВАПП).
Для ограничения циркуляции вакцинного вируса среди лиц, окружающих привитого ребенка, следует разъяснять родителям необходимость соблюдения правил личной гигиены ребенка после прививки (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и необходимость изоляции привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Противопоказания:
1. Неврологические расстройства, сопровождавшие предыдущую вакцинацию полиомиелитной вакциной;
2. Иммунодефицитное состояние (первичное), злокачественные новообразования, иммуносупрессия (прививки проводят не ранее, чем через 6 месяцев после окончания курса терапии);
3. Плановая вакцинация откладывается до окончания острых проявлений заболевания и обострения хронических заболеваний. При нетяжелых ОРВИ, острых кишечных заболеваниях и др., прививки проводятся сразу же после нормализации температуры«.
[ Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Реакции организма ребенка на прививки зависят от следующих основных факторов:

  • вакцина;
  • состояние ребенка;
  • условия введения вакцины.

При этом влияние всех трех факторов на состояние ребенка после прививки — неодинаково. Минимальным влиянием обладает сама вакцина, а вот состояние ребенка и условия её введения могут значительно изменить протекание поствакцинального периода. Поскольку данные факторы находятся под контролем родителей — рассмотрим, что можно делать и что нельзя после вакцинации ребёнка.

Чтобы минимизировать реакцию детского организма, стоит выбирать препараты, обладающие минимальной реактогенностью. Как правило, такие препараты приходится покупать самостоятельно, поскольку они стоят достаточно дорого. Эффективность обычных вакцин, имеющихся в поликлиниках — абсолютна такая же, как и у дорогостоящих, но реактогенность последних может быть существенно ниже. Это можно предварительно выяснить у врача, и приобрести самому нужную вакцину в аптеке, если есть финансовая возможность. В целом, в России зарегистрированы и разрешены к применению только качественные вакцины, то есть «халтурных» среди них нет — поэтому можно выбирать любой препарат.

Читайте также:  Суициды и отравления уксусной кислотой

Тяните с кормлением максимально долго. Дайте ребенку поесть только тогда, когда он сам вас настоятельно попросит. При этом приготовьте для него жидкую, можно сказать разбавленную еду. Сварите кашу более жидкой, чем обычно — например, вместо положенных по инструкции шести ложек смеси на стакан воды, положите только четыре. Особенно тщательно следует соблюдать это правило, когда у малыша имеется избыточная масса тела. Не давайте ребенку есть ничего нового, аллергенного, или с ярко выраженным вкусом – кислым, сладким, соленым и т.д.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, следует также быть внимательным, и выполнять ряд правил. Когда кормление осуществляется по методике «по требованию», следите, чтобы малыш не высосал больше обычного. Это связано с тем, что после прививки он будет чувствовать легкое недомогание, или у него будут переживания из-за небольшого стресса, вызванного уколом, которые приведут к капризности малыша. Капризный малыш намного чаще прикладывается к груди самой матерью, а в итоге он может съесть гораздо больший объем пищи, чем обычно. Такая ситуация способна спровоцировать последующее легкое расстройство пищеварения, боли в животе и другие небольшие неприятные ощущения. Чтобы этого избежать, кладите ребенка на живот рядом с грудью, но вместо соска давайте бутылочку с водой, и поите малыша.

Нельзя давать ребенку после прививки минимум в течение пяти суток витамин Д, предназначенный для профилактики рахита. Вообще его рекомендуется отменить за два – три дня до предполагаемой даты прививки. Это связано с тем, что витамин Д способствует задержке и усвоению кальция организмом ребенка. Но это микроэлемент также отвечает за выраженность аллергических реакций. Поэтому даже малейший дисбаланс кальция в организме, развившийся под действием витамина Д, способен привести к развитию аллергической реакции после прививки. Вместо витамина Д лучше в течение трех суток после проведенной вакцинации давать ребенку обыкновенный кальция глюконат в таблетках (1 штука в сутки). Нельзя давать ребенку кальций в ионизированной или растворимой форме.

Не стоит давать ребенку никаких таблеток перед прививкой, поскольку это не приведет ни к какому значимому положительному результату. По сути такая «таблеточная» подготовка ребенка является своего рода способом психотерапевтического воздействия на взрослых, причем, как родителей, так и врачей.

Если вам назначили после прививки прием антигистаминных препаратов, то ни в коем случае не используйте Супрастин или Тавегил — лучше остановиться на Фенистиле, Зиртеке и т.д. Дело в том, что Супрастин и Тавегил обладают свойством уменьшать продукцию слизи, вследствие чего происходит пересушивание слизистых оболочек дыхательных путей. А такая сухость слизистых значительно увеличивает риск заражения простудными заболеваниями или развития иных осложнений бронхо-легочной системы. Если же у ребенка поднялась температура, то это в сочетании с сухостью слизистых еще более усиливает риски для дыхательных путей малыша.

Не одевайте ребенка слишком тепло, не допускайте, чтобы он пришел в поликлинику весь мокрый и потный. Нельзя вводить вакцину ребенку, который потерял некоторое количество жидкости вместе с потом. Поэтому, если ребенок все же потный, снимите с него лишнюю одежду, дайте отдышаться и хорошо напоите.

Не поите ребенка соками — это только ухудшит переносимость прививки.

Лучше ограничить контакт с водой в день, когда поставили прививку. Если ребенок сильно вспотел, просто оботрите его влажным полотенцем, смоченным теплой водой, а затем сухим, чтобы на его коже не оставалось влаги. При наличии нормальной температуры все следующие дни ребенка можно купать, как вы обычно это делаете.

Узнайте прогноз погоды, если на день прививки и несколько последующих обещают какие-то аномальные явления природы, например, сильную жару или, напротив, необычный холод — тогда не стоит делать вакцинацию. Подождите до тех пор, пока погода нормализуется.

После прививки несколько дней (как правило, два – три) нельзя посещать места, где одновременно присутствует большое количество людей. Не водите ребенка в гости, не приглашайте к себе родственников, дедушек, бабушек или друзей. Лучше воздержаться от посещения детского сада в течение пары дней, затем, если ребенок чувствует себя нормально, можете смело вести его в детское учреждение.

После прививки нельзя оставлять ребенка в близком контакте с больным человеком, который простыл, чихает, кашляет, или же у него понос и т.д. В этом случае риск заболеть у ребенка очень большой.

Когда прививки ставят в детском саду одновременно практически всему коллективу, нельзя на следующий день опять вести ребенка в дошкольное учреждение, поскольку контакты со своими больными ровесниками из другой группы могут привести к инфицированию вашего малыша. Лучше пару дней посидеть дома.

Нельзя после прививки долго находиться в поликлинике, поскольку это значительно увеличивает риск заразиться какой-либо простудной инфекцией. Обычно врачи рекомендуют посидеть полчаса в коридоре, чтобы выяснить, нет ли аллергической реакции на прививку, для устранения которой необходима медицинская помощь. Лучше это время не сидеть в коридоре, а гулять рядом с лечебно-профилактическим учреждением.

После введения прививки прямо в поликлинике дайте ребенку попить, и ни в коем случае не кормите его. Вообще поить ребенка после прививки можно и нужно как можно больше. Но для этого подойдет обычная негазированная вода, слабый чай, настой ромашки и т.д. Чтобы успокоить ребенка, предлагайте ему водичку, успокаивайте, играйте, всячески подбадривайте и одобряйте, уделяйте максимум внимания с лаской и нежностью.

Ребенка после вакцинации не только можно, но и необходимо не кормить. Что касается полуголодного режима в течение двух суток, включая и день процедуры, следует придерживаться следующих простых правил:
1. Если есть возможность, поите ребенка вместо кормления.
2. Оттяните время кормления настолько, насколько можно. Кормите только тогда, когда малыш будет настойчиво просить есть.
3. Оставляйте малыша у груди как можно меньший промежуток времени.

Если ребенок не имел стула перед прививкой, но вакцину все равно ввели, то по приходу домой обязательно помогите малышу очистить кишечник, что значительно снизит выраженность поствакцинальных реакций.

Также для профилактики аллергических реакций после прививки давайте ребенку одну таблетку кальция глюконата в сутки на протяжении трех дней после инъекции вакцинного препарата. Чтобы ребенок мог съесть всю таблетку, лучше всего растолочь ее, и добавить в еду или грудное молоко. Не бойтесь передозировать — этого никогда не случится, поскольку организм человека может усвоить только то количество кальция, которое ему необходимо, все остальное будет просто выделено с калом и мочой.

При назначении антигистаминных препаратов пользуйтесь Фенистилом или Зиртеком. На фоне этих лекарственных средств обязательно давайте ребенку кальция глюконат, чтобы снизить риск развития аллергической реакции до минимума.

Если у ребенка поднялась температура после вакцинации, давайте ему жаропонижающие средства. Если температура не слишком высокая (до 38 o С), то ограничьтесь ректальными свечами с парацетамолом или ибупрофеном (например, Панадол, Тайленол). Если температура выше 38 o С, тогда давайте сиропы с парацетамолом или ибупрофеном (например, Нурофен, Бурана). Если же этими средствами температура не сбивается, тогда дайте раствор или сироп с нимесулидом (например, Найз, Нимесил).

При наличии температуры создайте для ребенка оптимальные условия – прохладную комнату с температурой воздуха не выше 20 o С, влажностью не ниже 50 – 70%. Обильно поите ребенка растворами для восстановления баланса жидкости в организме, и по возможности не кормите. Для питья ребенку приготовьте специальные растворы, которые восполняют потерю жидкости и микроэлементов, такие как Регидрон, Гастролит, Глюкосолан и т.д. Поите малыша после прививки несколько дней этими растворами.

После прививки с ребенком можно гулять сколько угодно, если он нормально себя чувствует на улице, не капризничает и не просится домой. Если малыш любит водные процедуры, можно его искупать перед сном.

После вакцинации можно, и даже необходимо закапать ребенку в оба носовых хода какие-либо солевые растворы, например, Салин, Аквамарис или, в конце концов, обычный физиологический раствор. Такое профилактическое закапывание соляного раствора поможет значительно снизить риск заражения вирусной респираторной инфекцией.

После прививки погуляйте в течение получаса в окрестностях поликлиники. Это время необходимо для того, чтобы выяснить, даст ли ребенок немедленную сильную аллергическую реакцию, для устранения которой вам понадобится помощь медиков. Обычно врачи рекомендуют посидеть эти полчаса на лавочке в поликлинике, но этого делать не рекомендуется, поскольку в лечебно-профилактическом учреждении очень высок риск «подхватить» какую-нибудь инфекцию. Лучше провести это время на улице, гуляя рядом с поликлиникой.

После массовой вакцинации в детском саду оставьте малыша на два – три дня дома, чтобы он не заразился от своих больных друзей. Ведь обязательно в детском саду найдется хотя бы один ребенок с соплями или бронхитом, а ваш малыш имеет реальный риск получить инфекцию от этого сверстника.

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

источник

Наши советы помогут разобраться в порядке действий после прививки:

В первые 30 минут после прививки

Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Врач разъяснит, какие реакции на прививку могут возникнуть и когда, а также – в каких случаях обращаться за медицинской помощью.

Не торопитесь покинуть поликлинику или медицинский центр. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во-вторых – позволит быстро оказать помощь в случае возникновения непредсказуемых немедленных аллергических реакций на прививку.

Если ребенок находится на грудном вскармливании – дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что все в порядке.

По возвращении домой после прививки

Если у ребенка поднялась температура выше 38,5 С (в подмышечной впадине) – дайте ему дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Для этой цели подойдет парацетамол (калпол, цефекон, эффералган, панадол и другие) или ибупрофен (нурофен, ибуфен и другие)

Если у ребенка нет температуры – можно искупаться под душем, как обычно. Наличие реакций в месте укола – не противопоказание к купанию и даже наоборот.

Первая ночь после прививки

Чаще всего, температурные реакции на инактивированные вакцины возникают в первые сутки-двое после прививки.

При температурных реакциях можно обтереть ребенка водой комнатной температуры. Не используйте для обтираний спирт и уксус – они раздражают и сушат детскую кожу.

Давайте ребенку жаропонижающее только по показаниям – при температуре выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Помните о том, что суточная дозировка парацетамола или ибупрофена не безгранична (. ). При передозировке возможны тяжелые осложнения. Внимательно прочтите инструкцию к препарату, которым пользуетесь.

Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином! Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями. Анальгин – препарат, который детям может вводиться только инъекционно (не через рот или в свече!), под контролем врача или бригад скорой медицинской помощи.

Первые два дня после прививки (все вакцины)

Не вводите новых продуктов в рацион ребенка (и в свой рацион, если ребенок находится на грудном вскармливании). Это можно будет сделать на 3-и сутки после прививки и позже.

Принимайте те препараты для профилактики аллергии, которые назначил врач.

Следите за температурой тела ребенка. Старайтесь, чтобы она не поднималась выше 38,5 С (в подмышечной впадине). Если температура остается повышенной, продолжайте принимать жаропонижающие согласно инструкции к препаратам.

У части детей на фоне повышения температуры возможно появление так называемых фебрильных судорог. В этом случае необходимо, чтобы ребенка осмотрел врач.

С ребенком можно гулять (по самочувствию), можно купать его под душем.

Если была проведена проба Манту – при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела (ничем не заклеивайте место пробы).

При появлении сильных реакций в месте укола (припухлость, уплотнение, покраснение) можно местно использовать контрастные примочки (чередовать ткань, смоченную водой комнатной температуры и ткань, смоченную теплой водой), а также использовать рекомендованные врачом мази.

После прививки – не всегда означает «вследствие прививки»

Если возникла какая-либо нежелательная реакция после 48 часов после прививки инактивированной вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста – простудные инфекции.

В любом случае, сохраняющаяся дольше 3 дней после прививки температурная реакция требует осмотра ребенка врачом.

Через 5-12 дней после прививки (живые вакцины)

В случае прививки живыми вакцинами побочные реакции обычно возникают на 5-12 сутки после прививки.

Коревая вакцина иногда вызывает температурную реакцию, насморк, боль в горле, подкашливание, конъюнктивит, иногда небольшую сыпь, похожую на коревую. Все эти симптомы проходят за 2-3 дня, сами по себе.

Читайте также:  Сульфат магния при отравлении алкоголем

Краснушная вакцина нередко сопровождается кратковременной сыпью, похожей на саму краснуху. Лечения такая сыпь не требует, она не опасна и проходит сама за 1-2 суток, без следа.

Паротитная вакцина также иногда дает температурные реакции и небольшое увеличение околоушных слюнных желез.

В случае вакцинации живой полиомиелитной вакциной побочных реакций практически не бывает, но после прививки необходимо соблюдать правила личной гигиены (отдельная кровать, горшок, отдельные от других детей постельное белье, одежда и изоляция привитого ребенка в семье от больных иммунодефицитом).

Если после прочтения данной статьи у Вас остались какие-либо вопросы по вакцинации, обратитесь к лечащему врачу.

источник

Каждый родитель встает перед выбором, делать своему чаду прививки или нет. Чтобы прояснить многие вопросы, мы обратились к педиатру с многолетним опытом работы.

— Лидия Николаевна, как Вы относитесь к вакцинации? Оправдан ли отказ многих родителей прививать своих детей?

— Есть сторонники вакцинации, есть противники. Собственно говоря, вакцинация предусмотрена законом. Есть прививки, которые делаются по желанию, например, от ветряной оспы, от вируса, вызывающего рак шейки матки. Вакцинация по календарю прививок считается обязательной. Конечно, чтобы не нарушать права человека, государство предусмотрело и возможность отказа от обязательных прививок. Я считаю обязательными те прививки, которые входят в календарь профилактических прививок. В нашей стране просто нельзя быть ребенку не привитым.

— На Вашей практике были случаи серьезных осложнений в поствакцинальный период вплоть до инвалидности?

— Инвалидности после прививок на моей практике не было. То, что причиной инвалидности явилась вакцинация нужно доказать, здесь необходимы очень серьезные обследования. Например, ребенку после прививки ставят детский церебральный паралич. При тщательном обследовании врачи находят у него внутриклеточную инфекцию – цитомегаловирус. Именно он и явился причиной такой реакции, хоть это и случилось на фоне прививки. Крайне редки случаи, когда ребенок такой аллергик, что не переносит белок куриного яйца, на котором выращиваются компоненты вакцины. Считается, что импортные вакцины более очищены, они меньше дают реактогенности, температурных реакций.

Хотя недавно и от импортного пентаксима у ребенка была температура. Но эти реакции являются нормальными вакцинальными реакциями. Иммунитет так реагирует на введение вакцины, это норма. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма.

— Моя знакомая сделала своему ребенку пентаксим. После этого у девочки начались осложнения типа судорог, продолжались долго, несколько месяцев. Они лежали в неврологии, но ничего у них не нашли, как Вы думаете, что это было?

— Здесь надо смотреть, как девочку обследовали. Сделали ей, например, энцефалограмму, пусть МРТ, нейросонографию и другие. А анализы на оппортунистические инфекции они сдавали (на всякие там цитомегаловирусы, микоплазмы и прочее)? Скорее всего, нет, кто в неврологии будет этим заниматься?

— Родовые травмы могут служить причиной такой реакции?

— Конечно. Отдаленные последствия родовых травм тоже могут быть причиной таких реакций. То есть, здесь нужно очень глубоко копать, если у ребенка какие-то осложнения начались. Если даже ребенок очень боялся прививки, организм может сильно среагировать на стресс и дать более серьезные осложнения вакцинации.

— Сейчас многие родители отказываются от прививки БЦЖ в роддоме.

— Я говорила и повторюсь, что в нашей стране просто нельзя жить без прививок. В России эпидемия туберкулеза. Вы можете проехаться в лифте, и нет гарантии, что не заразитесь туберкулезом. В Нидерландах делают первую прививку БЦЖ в 7 лет, потому что у них туберкулеза нет. Там нет нужды делать новорожденным прививку от туберкулеза. А у нас, повторюсь, эпидемия туберкулеза. Из тюрьмы выходят туберкулезники, и их силой никто не может заставить лечиться. Это будет нарушение их прав. А они знаете, как поступают? В лифте едут и специально плюют, чтобы заразить окружающих. За заражение других их никто не привлекает к ответственности.

— На Вашей практике были последствия отказа от прививок?

— Были. Одно время отказывались от прививок АКДС, делали облегченную АДСМ. В ней отсутствует компонент от коклюша (он считается реактогенным), содержится половинная доза столбнячного и дифтерийного анатоксинов. Несколько лет родители или отказывались совсем от прививки, или выбирали этот облегченный вариант. Появилась прослойка деток с ослабленным иммунитетом против дифтерии. А потом началась вспышка заболевания. И были смертельные исходы. Я не забуду слова матери, у которой умер 6-летний ребенок. Он был не привитый вообще. Она плакала и упрекала, почему вы меня не уговорили делать прививки…
Понимаете, мы привитые, у нас есть иммунитет от инфекции. Мы не болеем, но можем являться носителями. А вы, например, без прививки. Мы можем быть источником заражения для вас. Так же и в детском саду, например, если в одну группу будут ходить привитые от полиомиелита дети, в другую нет.

— Если ребенок сделал прививку, он все равно может заболеть тем, от чего был привит?

— Может, прививка не дает стопроцентной гарантии, что он не заболеет. Но у него осложнений не будет и перенесет болезнь в более легкой степени.

— Есть врачи, которые не делают своим детям прививки…

— А другие врачи говорят, пусть лучше будет у моего ребенка температура 38 от прививки, чем он заболеет коклюшем и полгода будет кашлять. Это знаете, какой кашель? Вы полгода спать не будете. Кто болел коклюшем, говорят, врагу не пожелаешь. Причем ничем не лечится, только если в холодное время года сидеть на улице. А до 4 лет коклюш вообще может к смерти привести.

— Есть такие прививки, которые лучше не делать с Вашей точки зрения?

— Я считаю, что необходимо делать все обязательные прививки. Ряд вакцин нужно применять по эпидемическим показаниям, например, от клещевого энцефалита, от ветрянки, папилломавируса, гриппа. Здесь нужно все взвесить и посоветоваться с доктором, учесть все индивидуальные особенности и заболевания.

Вообще, прежде чем делать прививку, нужно сдать анализы, убедиться в том, что ребенок здоров, пройти всех специалистов (перед первой прививкой), исключить наличие родовых травм. Сейчас ведь какие дети рождаются: с никотиновой интоксикацией, с гепатитом С, ВИЧ, не говоря уже о других инфекциях. При таких заболеваниях ждать отсутствия реакций от прививки бесполезно.

Беседовал корреспондент «Азбуки здоровья»

источник

Детский инфекционист Сергей Крамарев: «Самое опасное при пищевом отравлении ребенка — обезвоживание организма»

Вряд ли найдется ребенок, у которого никогда бы не болел животик. Одних родителей это настораживает, других пугает. Но если к приступу присоединяются рвота, высокая температура, а потом начинается понос, сохранить спокойствие удается немногим. Что в таком случае делать до прихода врача? Как предупредить пищевое отравление? Нужно ли принимать таблетки от глистов для профилактики заражения? Какие изменения предлагаются в новый календарь прививок? На эти и другие вопросы наших читателей во время прямой линии «ФАКТОВ» ответил главный детский инфекционист Минздрава Украины, заведующий кафедрой детских инфекционных болезней Национального медицинского университета имени , доктор медицинских наук профессор Сергей Крамарев.

* — Здравствуйте, Сергей Александрович! Вам звонит Зинаида Семеновна, бабушка двоих внуков. Мы живем в частном доме в Буче, и прошлым летом дети, видимо, отравились клубникой: у них разболелся живот, расстроился желудок. Как избежать подобного в этом году?

— Летом часто возникают пищевые отравления, потому что в жару бактерии размножаются в десятки раз быстрее. Особенно опасны продукты, купленные на стихийных рынках. Чтобы избежать расстройства желудка, нужно очень хорошо, под проточной водой, мыть фрукты и овощи. Плоды с плотной кожурой — яблоки, груши, персики — лучше вымыть с мылом, а для безопасности желательно еще обдать кипятком. Конечно, от горячей воды нежная мякоть клубники или малины расползется, но, учитывая, что ягоды содержат еще множество крошечных косточек, влияющих на пищеварение, малышам до шести лет их лучше вообще не давать. Полезные витамины и микроэлементы можно компенсировать другими фруктами.

* — Прямая линия? Беспокоит Оксана, киевлянка. Моему сыну четыре годика. Прошлым летом на даче он чем-то отравился. Врач сказал, что надо было сразу принимать меры, но не объяснил, как действовать, когда у ребенка болит живот.

— Живот может болеть по разным причинам. Но если есть классическая тройка симптомов — высокая температура, рвота, а потом еще понос, — можно заподозрить пищевое отравление. В первую очередь ребенку нужно сделать промывание желудка: обильно напоить и вызвать рвоту. Пострадавшему сначала следует давать теплый (36—37 градусов) физиологический раствор (чайную ложку соли развести в литре воды) или 2,5-процентный раствор соды (чайная ложка соды на литр воды), либо аптечный раствор для оральной регидратации (он должен быть в аптечке каждой семьи, особенно когда есть маленькие дети). Но если под рукой ничего не оказалось, подойдет теплая кипяченая вода. Жидкость нужно давать дробно, в несколько приемов, и, заложив два пальца в рот, надавить на корень языка, чтобы вызвать искусственную рвоту.

После промывания желудка ребенку можно дать активированный уголь из расчета один грамм на килограмм веса, но не более 50 граммов. Чтобы увеличить всасывающую поверхность, таблетки нужно растолочь и развести небольшим количеством воды — тогда угольная пыль при глотании не попадет в дыхательные пути. Если врач запаздывает, как это случается на даче или в селе, надо следить, чтобы у ребенка не развилось обезвоживание. Чем младше дети, тем легче они теряют жидкость. Помимо рвоты и поноса обезвоживанию способствует и повышенная температура, усиливающая испарения. Поэтому малышу желательно каждые пять —десять минут давать по чайной или столовой ложке (в зависимости от возраста) раствора для оральной регидратации.

Если ребенок отказывается пить раствор (он по вкусу горьковато-соленый), его можно заменить минеральной водой без газа, слабо заваренным зеленым чаем, некрепким узваром или яблочным компотом без сахара. Конечно, лучше чередовать напитки с аптечным средством против обезвоживания.

— Можно что-то похожее приготовить самостоятельно, если нет раствора?

— Да. На литр кипяченой воды нужно взять чайную ложку соли и столовую — сахара. Главное — восполнить потерю жидкости в организме. При обезвоживании возникает сгущение крови и повышается склонность к тромбозам, на фоне которых могут развиваться тяжелые нарушения функции внутренних органов, в том числе сердца и головного мозга (инфаркт, инсульт). Также организм теряет жизненно важные электролиты, в частности калий. Из-за дефицита калия возникают судороги, нарушается работа сердца, а когда не хватает натрия — ухудшается работа почек.

* — Добрый день! Звонит Леся. Мы живем на окраине Кировограда в частном доме. Все лето ребенок проводит во дворе, и я боюсь, что у него появятся глисты. Как не пропустить заражение?

— Действительно, дети летом часто заражаются глистами, но родители об этом могут не догадываться, ведь симптомы в большинстве случаев проявляются не сразу. Чтобы не пропустить заражение, нужно замечать изменения, которых не было раньше. Например, у ребенка пропал аппетит, он жалуется на боль в животе, периодически начинается вроде бы беспричинная рвота. На глисты также часто реагирует кожа: становится сухой, особенно на коленях и локтях, приобретает желтоватый или сероватый оттенок, появляются пигментные пятна. Иногда у детей учащаются аллергические реакции, может незначительно повышаться температура, чаще возникают простуды.

— А какие анализы подтверждают наличие глистов?

— В последнее время некоторые врачи любят ставить диагноз заражения геогельминтами (глистами, находящимися в почве) по результатам анализа крови, показывающего антитела к глистам. Это неправильно, потому что глисты могут пройти транзитом через пищеварительный тракт человека, и организм отреагирует на чужеродное тело выработкой специфических антител. Наиболее распространенные геогельминты (аскариды, власоглавы, лямблии) выявляют по анализу кала. Но даже если анализ не показывает яйца глистов, я советую родителям в конце лета — начале осени дать ребенку для профилактики антигельминтную таблетку широкого спектра действия, особенно когда бывали на даче или в селе. Препарат уничтожает и яйца, и личинки, и самих паразитов. Родители часто спрашивают, нужны ли детям в качестве профилактики таблетки от глистов, когда в доме живет собака. На самом деле животному раз в три месяца ветеринары должны провести антигельминтную терапию. Если это соблюдается, а у вашего чада нет признаков заражения, то и лечить его не нужно

— Необходимо как-то подготовиться перед приемом таблетки?

— Нет, ничего особенного делать не надо. Подготовка нужна при массивном гельминтозе, когда человека беспокоят слабость, тошнота, рвота, боли в животе. Тогда вначале дают сорбент и лекарство против аллергии, а после антигельминтного препарата проводят восстанавливающее лечение, например, назначают пробиотики.

* — Здравствуйте! Беспокоит Анна из Киева. Трехлетний сын начал под утро просыпаться от сильного кашля. Никаких признаков простуды нет. Бабушка говорит, что так бывает из-за глистов.

— Возможно. Немотивированный кашель без признаков простуды может свидетельствовать о личиночной стадии аскаридоза. Когда в кишечник попадает яйцо аскариды, из него появляется личинка, которая пробуравливает стенку кишки и проникает в кровь. С током крови личинки заносятся в легкие, из-за чего и возникает кашель. Затем взрослую личинку человек откашливает и проглатывает — она попадает в кишечник, где уже развивается аскарида. Советую сделать сыну анализ кала на яйца глистов: личинки созревают не одновременно, и исследование покажет, есть ли заражение. Проконсультироваться по поводу лечения нужно у семейного или участкового врача.

Читайте также:  Сульфат магния от алкогольного отравления

* — Звонит Марина из Киева. Мамы в детской поликлинике говорили, что вскоре появится новый календарь прививок. Чем он будет отличаться от старого?

— Новый календарь профилактических прививок пока только обсуждается рабочей группой при Минздраве Украины. Затем проект рассмотрят независимые эксперты, и после этого подадут на утверждение министру. Надеюсь, что новый календарь отобразит современные европейские тенденции — по количеству обязательных и рекомендованных прививок, срокам их проведения.

— Останется ли прививка от гепатита В, которую делают еще в роддоме?

— Да, планируется, что она будет в списке обязательных прививок. Эксперты Всемирной организации здравоохранения советуют защищать от вируса гепатита В новорожденного в течение первых двенадцати часов жизни, если у его матери положительный или неизвестный статус по гепатиту В. Младенцев, рожденных здоровыми мамами, рекомендовано прививать в первый месяц. Но если по каким-то причинам этого не сделали, можно привить в течение первого года жизни.

— Для этого требуется разрешение родителей?

— Обязательно! Минздрав Украины приказом узаконил форму информированного согласия, которую подписывают родители. Пришла мама с ребенком на вакцинацию — и медицинский работник должен ей рассказать о заболевании, против которого делается прививка, применяемой вакцине, возможных реакциях и осложнениях, а также о противопоказаниях к вакцинации.

В новом календаре планируется несколько сместить сроки вакцинации. Например, прививка против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита будет проводиться не в три месяца, а в два. Это объясняется необходимостью более ранней защиты деток от инфекций. В Украине за последние пять лет от коклюша умерло девять детей, и в основном это младенцы первых трех месяцев жизни. Также планируется увеличить до двух месяцев интервал между прививками, чтобы легче было различить реакцию на прививку и случившееся в это время другое заболевание.

* — Здравствуйте! Это Мария Александровна из Днепропетровска. Скажите, зачем нужна прививка против туберкулеза, которую делают в семь лет? Ведь она, по сути, не защищает от инфекции.

— Специалисты ВОЗ тоже считают, что эта ревакцинация не нужна: она не предупреждает заболевание. Но украинские фтизиатры, учитывая ситуацию с туберкулезом в нашей стране, рекомендуют оставить прививку в новом календаре. Решать это будет рабочая группа. Кроме того, планируется еще и новая прививка — против пневмококковой инфекции. Пневмококки вызывают 60 процентов всех пневмоний, до 20 процентов гнойных менингитов, а также могут спровоцировать развитие сепсиса, не говоря уже об отитах, синуситах. Кстати, в США ввели вакцинацию против пневмококковой инфекции людям старше 65 лет. Для пожилых пневмония — смертельно опасное заболевание.

* — Прямая линия? Звонит Анна из Хмельницкого. Прочитала в «ФАКТАХ», что Украине угрожает полиомиелит. Но лет десять назад было заявлено: мы победили эту инфекцию. Как это понимать?

— Действительно, с 2003 года Украина сертифицирована ВОЗ как территория, свободная от полиомиелита. Последний случай этой инфекции был в 1994 году. Но сегодня всемирные организации — ВОЗ, Детский фонд ООН — считают, что Украина находится в десятке стран мира, которым угрожает эпидемия полиомиелита. Население страны защищено от инфекции, когда привито 90 и более процентов жителей, а у нас охват прививками против полиомиелита не превышает 70—80 процентов. Свою роль сыграла кампания против вакцинации, сказались и перебои с поставками вакцин.

Полиомиелит — смертельно опасное заболевание, особенно спинальная форма. Вирус атакует так называемые передние рога спинного мозга, а там находятся нервные клетки, ответственные за движения. Если они поражены, то уже не восстанавливаются, и человек остается инвалидом на всю жизнь, а каждый десятый больной вообще умирает. Президент США Франклин Рузвельт в 29 лет перенес полиомиелит и до конца жизни передвигался в инвалидной коляске.

* — Добрый день! Меня зовут Марина, звоню из Киева. Хотела вызвать специалистов на дом, чтобы привили ребенка, но мне сказали, что вакцинация проводится только в поликлинике. Правильно ли это?

— Да, прививку можно сделать только в медицинском учреждении, где ребенок будет какой-то период находиться под наблюдением специалистов. Это нужно, чтобы вовремя оказать помощь в случае реакции, не пропустить противопоказаний к вакцинации. Прививку не делают, если у ребенка в прошлом был анафилактический шок или есть аллергическая реакция на компоненты вакцины. Например, вирус для вакцины против кори, краснухи выращивается на куриных эмбрионах, и при аллергии на куриный белок вакцинация противопоказана. В некоторые вакцины для стабильности добавляют антибиотики, поэтому прививки не делают детям, страдающим аллергией на эти лекарства. Прививки запрещены и при тяжелых заболеваниях нервной системы.

Также вакцинация откладывается из-за острого недуга либо обострения хронической болезни. Допустим, у ребенка грипп — тогда прививку сделают после выздоровления. А некоторым детям, страдающим тяжелыми хроническими недугами, вакцинироваться рекомендуется в стационаре. Например, ребенку с заболеванием почек (гломерулонефритом) вакцину вводят в стационаре и только если нет обострения.

* — Вас беспокоит Евгения из города Черновцы. Моему ребенку уже два года, и я до сих пор сомневаюсь, нужно ли его прививать. Может, пусть лучше переболеет и получит природную защиту?

— Вы слышали утверждение, что хроническое заболевание взрослого — это недолеченная болезнь ребенка? Например, при паротите, известном многим как свинка, вирус может поразить поджелудочную железу, во взрослом возрасте вызвав панкреатит или сахарный диабет, а также половые железы, что приводит к бесплодию и раку яичка у мужчин. Гепатит В у каждого третьего переходит в хроническую форму, а у пяти процентов больных является причиной рака печени. Сегодня исследования подтверждают, что многие случаи сахарного диабета второго типа связаны с вирусом кори и краснухи. Кроме того, против вирусной инфекции нет специфического лечения (врачи могут облегчить симптомы — снять головную боль, снизить температуру тела, — но не более того), препарата также не существует. Поэтому единственный способ защиты — прививка.

Подготовили Наталия САНДРОВИЧ, Сергея ДАЦЕНКО (фото), «ФАКТЫ»

источник

Многие пациенты сегодня задумываются о том, стоит или не стоит делать прививки себе или своим детям. Одним из пунктов «против» становится последствия и осложнения после уколов. Предотвратить неприятные эффекты смогут правильные действия после прививки.

Прививка представляет собой набор антигенов – белков болезнетворных организмов. Они могут быть представлены в виде набора аминокислот, убитых или живых микроорганизмов. При попадании их в организм человека в ходе вакцинации иммунная система начинает реагировать на них так, как будто произошло заражение. В ходе этой реакции образуются антитела, которые сохраняются в организме и при повторном контакте с антигеном обеспечивают быструю реакцию иммунной системы, направленную на его устранение.

Данные соединения могут находиться в крови человека от года до нескольких десятилетий. Синтез антител связан с активной работой иммунной системы, аналогичной реакции организма на аллерген или любой другой чужеродный агент. Поэтому нередко наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры, кашель, сыпь, напоминающие начало простудного заболевания или дерматита. При чрезмерной реакции иммунной системы на вакцину может развиться отек Квинке и даже анафилактический шок, что представляет серьезную угрозу для жизни и здоровья.

Рекомендации врачей-специалистов относительно противопоказаний после прививок в целом однотипны и для детей, и для взрослых. Их можно свести к следующим пунктам:

  • Не переедать. Организм, особенно в первый день после прививки, лучше не перегружать. Из рациона стоит исключить продукты повышенной жирности, калорийности, сложные для переваривания. Детей, питающихся грудным молоком, лучше не кормить хотя бы 2 часа после прививки.
  • Исключить действие аллергенов. Не стоит в течение первых нескольких дней после инъекции вакцины принимать в пищу новые продукты, вводить прикорм ребенку, контактировать с животными, сильными ароматами, находиться в пыльных помещениях. Это может вызвать повышенную нагрузку на иммунную систему, вся работа которой должны быть направлена на формирование долгосрочного иммунитета.
  • Прекратить прием витамина Д. Если ребенок или взрослый по каким-то причинам принимает данный препарат, медикаментозную терапию стоит прервать на срок не менее 5 дней после прививки.
  • Снизить риск ОРВИ и ОРЗ. Для этого нужно исключить контакт с лицами, страдающими простудными заболеваниями или просто жалующимися на общее недомогание. Также важно не допускать переохлаждение и перегревание.
  • Исключить контакт с водой. В течение двух дней после прививки нужно отказаться от приема душа.
  • Ребенку на следующий день после вакцинации лучше отказаться от посещения образовательного учреждения – детского садика или школы.

Место прививки нужно содержать сухим, при купании его нельзя тереть мочалкой, мылом. Лучше если кожа будет открыта или находиться под широкой просторной одеждой из натуральных тканей. Специального ухода места прививки не требует, при отсутствии рекомендаций врача нет необходимости смазывать его гелями или кремами, накладывать повязку.

Стоит ограничить в первые часы после вакцинации любую нагрузку на организм. Если уже имели место такие реакции на данный вид прививки, как повышение температуры, головная боль, имеет смысл принять антигистаминные препараты – Фенистил или Зиртекс. Количество выпиваемой жидкости должно быть повышено, но только не за счет соков, они могут вызвать аллергическую реакцию. Хорошей альтернативой станет минеральная вода, чай.

Покидать медицинское учреждение немедленно после укола не стоит, лучше подождать в течение получаса. Этого времени достаточно, чтобы выявить острую аллергическую реакцию на вакцину. В этом случае пациенту окажут необходимую врачебную помощь, дадут противогистаминные препараты, предотвратят развитие анафилактического шока. Вместе с тем важно избежать контакта с другими посетителями поликлиники, которые являются потенциальными носителями заболеваний, передающихся воздушно-капельным путем.

Самый главный параметр, за которым нужно следить в первые дни после прививки – это температура тела. Ее незначительное повышение не представляет какой-либо опасности. Врачи дают разные рекомендации относительно того, при какой температуре нужно принимать жаропонижающие средства (ибупрофен, нурофен). В среднем, это 38°-38.5°, но стоит руководствоваться советами именно вашего лечащего врача. Для снижения температуры детям стоит использовать нурофен детский, он продается также и в форме сиропа.

Если после прививки пациент себя нормально чувствует, то допустимы и даже желательны прогулки на свежем воздухе. Оптимальное время пребывания на улице 30–60 минут.

Некоторые прививки могут дать отдаленные реакции, например, живые вакцины. Они требуют более длительного наблюдения, по сравнению с обычными, осложнения после которых проходят через 48 часов. После них возможны, помимо повышения температуры, следующие реакции:

  • незначительная сыпь;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • першение в горле, легкий насморк;
  • потеря аппетита;
  • расстройство желудка.

В ряде ситуаций домашними средствами обойтись не удастся и может потребоваться помощь доктора:

  1. Неоднократный понос или рвота.
  2. Высокая температура, которую не удается сбить жаропонижающими средствами.
  3. Отек в месте прививки.
  4. Ярко выраженные аллергические реакции.
  5. Сильная головная боль. У младенцев она может проявиться в симптоме пронзительного плача, длящегося несколько часов.
  6. Нагноение в месте укола.
  7. Уплотнение места прививки, превышающее в диаметре 3 см.

Незамедлительно вызвать скорую необходимо при обнаружении у себя или ребенка следующих симптомов:

  1. Падение артериального давления ниже порогового значения.
  2. Повышение температуры выше 40°.
  3. Судороги.
  4. Удушье, отек Квинке, обморок.

К сожалению, риск получить неприятные побочные эффекты после вакцинации остается всегда. Однако сопутствующие факторы могут его существенно повысить. К ним можно отнести:

1.Наличие аллергии, дерматита в активной стадии на момент прививки. С момента последнего высыпания должно пройти не менее 3 недель.

2.Признаки иммунодефицита: молочница, герпес в активной стадии, постоянные простудные заболевания.

3.Нарушение медперсоналом правил вакцинации или хранения вакцин. Ампула с препаратом должна находиться в холодильнике, с соблюдением указанных производителем сроков годности.

4.Индивидуальные особенности организма. Предположить их наличие можно, если ребенок или взрослый склонен к аллергии, имел в прошлом отводы от прививок. Об этой особенности необходимо сообщить лечащему врачу

5.При наличии заболеваний вопрос о возможности вакцинации решается индивидуально с терапевтом или педиатром.

6.Мутация штамма при использовании живой вакцины. Такая причина является самой редкой из представленных, она неминуемо влечет за собой судебное разбирательство.

О том как подготовиться к прививке, чтобы снизить риск возможных осложнений, читайте здесь.

Поскольку, несмотря на все предостережения, осложнения после прививок – весьма распространенное явление, медики по всему миру активно ищут способы для снижения их риска. Какие же тенденции в современном здравоохранении уже позволили вакцинам стать более безопасными?

1.Использование комбинированных препаратов. Многие современные вакцины содержат в себе антигены сразу от нескольких болезнетворных микроорганизмов. Такой способ предполагает единовременное воздействие на иммунную систему человека, что избавляет его от необходимости переживать неблагоприятные последствия прививок неоднократно.

2.Добавление в вакцину только проверенных и безопасных соединений, не оказывающих на организм человека негативного влияния.

3.Составление календаря прививок, учитывающего время жизни специфических антител.

4.Информирование взрослых пациентов и родителей прививаемых детей о возможных рисках, правилах поведения до и после вакцинации.

5.Осмотр пациента перед прививкой лечащим врачом, исследование кожных покровов, измерение температуры тела, частоты сердечных сокращений, артериального давления.

Избежать осложнений поможет неукоснительное следование рекомендациям врача, которому вы доверяете. Не помешает и дополнительное знание общих правил поведения после вакцинации, а также действия на организм конкретной прививки. Проходить или не проходить процедуру каждый решает для себя.

источник