Меню Рубрики

Как влияет стресс на роды

Беременность представляет собой самый счастливый период в жизни женщины, важность которого трудно переоценить. Вместе с тем, это и очень сложное время, будущую маму переполняют эмоции и чувства, многие ощущения ей в новинку. К концу беременности с одной стороны она испытывает огромную радость, с другой стороны – стресс перед родами, вызванный страхом. Чем обусловлены подобные эмоции, стоит рассмотреть подробнее.

Стресс перед родами представляет собой психологическое, эмоциональное, физическое перенапряжение, которое сопровождается определёнными характерными признаками.

Предродовой страх – явление нормальное, его испытывают все женщины, готовящиеся стать мамами.

Его вызывают сильные эмоции, переживания, сопровождающие появление на свет малыша. Но, несмотря на то, что это явление закономерное, стресс вреден и женщине и ребёнку.

Стоит отметить, что степень стресса зависит от настроя и реакции женщины, и если одна беременная ориентирована на малыша, и лишь немного расстроится из-за неприятной ситуации, другая может переживать и нервничать длительное время.

Мотивы, которые вызывают стресс у женщин, можно отнести к одной из следующих групп.

  1. Психологические. Эта группа включает переживания по поводу того, как пройдут роды. При этом волнение испытывают как женщины, рожающие в первый раз, так и многодетные мамы.

Переживают женщины и по поводу здоровья будущего малыша. Эмоциональную нагрузку вызывают грядущие перемены, возможные обидные ситуации в семье. В определённых случаях имеет место информационная перегрузка.

Страх за здоровье малыша

Вызывает страх неподготовленность к материнству, тревога о финансовой составляющей, неуверенность в близких людях и многое другое.

  1. Физиологические. Они могут быть вызваны тяжёлой нагрузкой, длительными периодами жажды, голода, возможным недоеданием или перееданием. Дискомфорт вызывают сильный холод или жара.

Необходимо понимать, что причины страха всегда кроются внутри человека. Нельзя загонять внутрь свой страх или пытаться отогнать дурные мысли. Следует внимательнее отнестись к стрессу перед родами, выявить и устранить его причины.

Нередко факторами, вызывающими стресс у женщин, выступают рассказы о высокой болезненности родов. Страшилки о том, какие осложнения могут ожидать будущую маму, с какими патологиями рождаются в настоящее время малыши, распространяются не только среди подруг. Об этом часто рассказывается в СМИ и в интернете.

К сожалению, в роддомах к будущим мамам в большинстве случаев отношение далеко не лучшее. Особенно если женщина рожает бесплатно в государственном учреждении. Подобное мнение поддерживается медработниками, они не стараются развеять страх и устранить далеко неполезный для женщины стереотип.

Часто женщине не хватает внимания врачей, понимания того, что будет происходить, уверенности в положительном исходе операции.

Состояние стресса перед родами часто носит скрытный характер. Догадаться, что женщина испытывает его негативное влияние, можно по определённым симптомам, которые сопровождают стрессовое состояние. Наиболее распространенные показатели стресса следующие:

  • Нарушения сна;
  • Равнодушие, апатичное состояние;
  • Повышенная тревожность;
  • Навязчивые мысли и состояния;
  • Раздражительность;
  • Вялость;
  • Тремор конечностей;
  • Усиление признаков токсикоза;
  • Плаксивость;
  • Скачки давления;
  • Нарушение сердцебиения;
  • Головные боли, головокружения;
  • Снижение внимание, проблемы с памятью;
  • Аллергические реакции.

Предродовой стресс чаще всего постигает женщин, которые страдают от депрессивных состояний в обычное время или их родственники имеют психологические проблемы. Повышается риск возникновения проблем у женщин после 40 лет.

Многие полагают, что стресс – всего лишь состояние усталости и плохого настроения, и он пройдет сам по себе. Это неправильное мнение, стресс нужно обязательно лечить. Несвоевременная помощь может привести к негативным последствиям для мамы и будущего малыша.

Влияние стресса на женщину выражается в следующем:

  • В связи со снижением активности падает работоспособность, женщина ничего не хочет делать, это может сказаться на и финансовой стороне её жизни;
  • Сильные переживания сказываются на состоянии здоровья будущей мамы, особенно страдает сердечно-сосудистая система.

Но больше всего в данной ситуации страдает малыш. Доказано, что дети матерей, перенесших стресс во время беременности, рождаются слабыми. Они больше подвержены риску получить хронические заболевания, у них страдает нервная система. У таких детей пониженный IQ, часто малыши имеют асимметричное расположение пальцев, рук и ног, ушей, это можно увидеть наглядно на фото.

Ассиметричное расположение конечностей

Самый главный страх, который преследует женщин перед родами – страх боли. Любые роды сопровождаются болью, но чаще женщины больше боятся, нежели испытывают такие ощущения. Здесь самое важное – правильный настрой, умение расслабляться. Этому учат будущих мам на специальных занятиях.

Тренинги и занятия для беременных

Необходимо тщательно выбирать роддом и врача, женщина должна доверять специалисту, тогда страх неизвестности будет купирован. Многие женщины опасаются преждевременных родов, что ребенок родится недоношенным. Имеет место страх, что роды начнутся неожиданно. В этих случаях важно подготовить всё заранее, собрать вещи и документы, это позволит избежать паники.

Лучшим способом избавиться от стресса перед родами являются посещение занятий подготовки будущих мам. На них женщин учат правильно дышать, расслабляться, рассказывают о процессе родов. Это помогает настроиться на положительный результат.

Хорошо пообщаться с родившими женщинами, которые прошли через этот процесс. Они помогут понять, что боль при родах вполне терпимая, а счастье от рождения новой жизни гораздо выше, чем неприятные ощущения, которые к тому же очень быстро проходят. Информационная составляющая играет очень важную роль в подготовке к родам.

Отвлечься от нехороших мыслей позволят прогулки на природе, занятия любимыми делами. Не стоит общаться с неприятными людьми и делать то, что не хочется. Важно достичь позитивного настроя, и каждая женщина самостоятельно выбирает, как она это сделает.

Бывать на природе

Роды – процесс естественный, они всегда сопровождаются страхом. Но большинство женщин отмечают, что страх проходит с первой схваткой. Потом просто некогда бояться, поскольку всё внимание сосредотачивается на процессе родов.

Стресс после родов – явление не менее распространённое, как и предродовой страх. Это эмоциональное расстройство сопровождается следующими симптомами:

  • Головокружения;
  • Боли и ломота в теле;
  • Расстройство аппетита;
  • Нарушения сна;
  • Упадок сил, нежелание заниматься чем-либо;
  • Постоянная усталость, не проходящая даже после отдыха;
  • Нарушение менструации;
  • Отсутствие влечения к партнеру.

Отсутствие влечения к партнеру

Длится стресс, как правило, в течение месяца после родов. Опасность заключается в том, что он легко может перерасти в депрессию. Чтобы не допустить этого, следует вовремя заметить симптомы и оказать помощь. В противном случае потребуется помощь психолога, а иногда не обойтись без вмешательства врача.

Послеродовой стресс не позволяет женщине полноценно заботиться о малыше. Он вызван тревогами и обидами, отсутствием помощи близких, преследует чувство одиночества, покинутости, изолированности от окружающих и привычной жизни. Сказывается усталость, переутомление и постоянный недосып.

Избежать этой неприятности можно, для этого следует свести к минимуму риск сильного стресса. Женщина сама в первую очередь должна позаботиться о себе. Очень хороший способ избавиться от психологического напряжения – вести дневник. Специалисты советуют писать туда все подробности своего состояния, мысли, переживания.

Не стоит замыкаться в себе, после рождения малыша жизнь качественно меняется, но необходимо находить возможность отвлекаться от повседневных забот, выделять время на любимые занятия. Поддерживать в порядке нервную систему поможет прием витаминов группы В. Не нужно бояться психотерапевтов, в некоторых случаях без их помощи сложно обойтись.

Рождение ребёнка

Рождение ребёнка – огромное счастье! Малыш нуждается в материнской любви и заботе. Во время родов и после них женщина должна ориентироваться на ребенка, помочь ему родиться и поддержать в первые, самые важные месяцы его жизни, когда малыш больше всего нуждается в тактильном контакте.

источник

Сильный стресс во время беременности — это защитная реакция на происходящие в организме женщины изменения. Этот процесс проходит естественным образом, помогая будущей матери адаптироваться к своему новому положению. Такой стресс — это норма, так как организм перестраивается для вынашивания плода. Прежде всего меняется гормональный и психоэмоциональный фон, что делает женщину более восприимчивой к различным внешним воздействиям. Беременность и стресс — понятия взаимосвязанные. Опасность возникает тогда, когда такая защитная реакция организма становится патологической и сопровождает всю беременность. Сильный стресс в это время особенно опасен, так как может вызвать необратимые последствия для ребенка.

Стресс — явление обычное, так как поводов для переживаний в период беременности у женщины очень много. Часто такая реакция вызывается страхами:

  1. Беспокойство о здоровье ребенка. Этот страх преследует всех беременных женщин, какими бы идеальными ни были условия их жизни и состояние здоровья. Даже многочисленные исследования не могут дать 100%-ной гарантии отсутствия патологий у плода, поэтому такие переживания всегда присутствуют.
  2. Стресс может быть вызван внешними изменениями, которые происходят с телом женщины. Многие девушки боятся потерять свою подтянутую фигуру. Но такие страхи беспочвенны, так как беременность не означает, что округлые формы — это навсегда. Правильное питание и физические нагрузки после родов помогут быстро восстановить фигуру.
  3. Предстоящие роды — это еще один страх, который может порождать стресс. Переживания обычно связаны с возможными болевыми ощущениями и низкой компетентностью персонала роддома. Чтобы снизить волнение, необходимо больше общаться с уже рожавшими женщинами и посетить курсы по подготовке к родам.
  4. Страх, связанный будущим материнством.

В этом случае главное — успокоиться, не поддаваться переживаниям и настроиться на положительный исход.

Стрессы в период беременности могут вызываться не только страхами. Существуют и другие причины:

  • неприятные состояния, которые часто сопровождают беременность (токсикоз, боли в суставах или спине, запоры, усталость);
  • резкие перепады настроения, которые являются следствием изменения гормонального фона;
  • стресс может быть вызван негативными событиями в жизни (смерть или болезнь близкого человека, крупная ссора, развод, измена и пр.).

Иногда у беременной может развиться ПТСР — посттравматическое стрессовое расстройство, которое обычно возникает на фоне сильного потрясения. Причиной такого состояния может быть страшное событие, свидетелем или участником которого стала женщина. Это может быть, например, стихийное бедствие, изнасилование, террористический акт, военные действия и пр. Впоследствии такие сильные стрессы во время беременности могут вызвать преждевременные роды, проблемы со здоровьем малыша или матери.

Иногда женщина может находиться в стрессовом состоянии, даже не подозревая этого. Она настолько привыкает к своим страхам, что воспринимает их как должное. Такая ситуация не является нормой и может вызвать у врача опасение. Длительное пребывание в стрессе не пойдет на пользу ни матери, ни ее ребенку. Чтобы предотвратить возможные негативные последствия такой ситуации, каждой беременной необходимо ответственно относиться к своему здоровью и обращать внимание на следующие симптомы патологического состояния:

  • нарушение сна;
  • апатическое состояние;
  • вялость и равнодушие к любым действиям;
  • сниженная работоспособность;
  • проблемы с аппетитом;
  • приступы спонтанного беспокойства;
  • нервозность;
  • учащенное сердцебиение;
  • проблемы с давлением;
  • головокружение;
  • тремор нижних или верхних конечностей;
  • сниженный иммунитет, что проявляется частыми простудными заболеваниями.

Наличие уже нескольких симптомов из списка может стать поводом заподозрить у беременной тяжелую форму стресса. Учеными было установлено, что посредством стресса в организме повышается количество гормонов глюкокортикоидов, которые влияют на гены и плаценту. А такой гормональный дисбаланс может привести к нежелательным последствиям. Чтобы снизить негативное влияние стресса на беременность в целом и на ребенка конкретно, потребуется соответствующая терапия.

Чем опасен стресс? Может ли стрессовая ситуация вызвать какие-то серьезные нарушения в развитии плода? Непродолжительные стрессы в этот период вряд ли навредят женщине или малышу. Такие состояния даже полезны, так как подготавливают организм перед родами и укрепляют нервную систему ребенка. Но продолжительные и глубокие стрессы — это уже совсем другое дело. Такие состояния необходимо обязательно лечить. Особенно опасен сильный стресс на ранних сроках беременности.

Если беременная страдала от стресса, результаты могут проявиться не сразу. Родители могут заметить какие-то психические отклонения у ребенка только в переходном возрасте.

Если женщина испытала стресс во время беременности, последствия могут быть выявлены как у нее самой, так и у малыша:

  • дети могут рождаться с маленьким весом;
  • проблемы с адаптацией в обществе в старшем возрасте;
  • если стрессовая ситуация произошла на поздних сроках беременности, то она может провоцировать аномалии в формировании нервной системы плода;
  • аутизм;
  • гиперактивность;
  • со временем у матери или ребенка могут развиться страхи и фобии;
  • недержание мочи;
  • новорожденный может иметь врожденный внешний дефект (например, расщепление неба);
  • стрессы на ранних сроках влияют на нормальное обеспечение плода кислородом (могут вызвать внутриплодную гипоксию — это одна из причин замирания беременности);
  • аллергические или астматические проявления у новорожденного;
  • диабет;
  • нарушение работы сердечно-сосудистой системы.

Стресс при беременности последствия оказывает и на состояние здоровья матери:

  • преждевременные роды;
  • слабая родовая деятельность (схватки не усиливаются, что может потребовать медикаментозной стимуляции родов);
  • развитие нервного расстройства;
  • выкидыш.

Последствия стресса при беременности могут стать очень серьезным испытанием как для мамы, так и для ее ребенка. Чтобы этого избежать, женщине важно научиться контролировать свои эмоции, а окружающим ее людям — попытаться создать вокруг нее антистрессовые условия.

После перенесения сильнейшей психологической травмы женщина может ощущать стресс. Такая ситуация сама по себе очень опасна, но если женщина находится в положении, это опасно вдвойне.

К чему может приводить стресс беременной, уже разобрались, но как именно это происходит? Что вызывает нарушения в развитии плода?

Влияние стресса беременной на здоровье ее малыша схематично можно выразить следующим образом:

  • во время стрессовой ситуации в организме женщины вырабатывается гормон кортизон, который вызывает скачек сахара в крови и снижает кислородное питание клеток (оба эти состояния не являются нормой и могут вызвать нарушения в развитии плода);
  • в момент стресса организм хуже выводит токсины, что может привести к его отравлению, а значит, и плод будет подвержен токсическому воздействию;
  • расстройства и переживания матери могут способствовать снижению у нее аппетита, а значит, ребенок будет недополучать питательные вещества, что также может вызвать нарушения в его развитии.

Самое неблагоприятное время для стрессовой ситуации — 24-28-я неделя беременности. В эти периоды происходит развитие головного мозга плода. Кроме того, последствием сильной депрессии может стать замершая беременность. Сильное психическое воздействие в 1-3-й месяцы беременности повышает вероятность развития у ребенка шизофрении. Шансы заболеть таким недугом составляют около 70%. При сильных длительных стрессах особенно страдает центральная нервная система плода.

Сильные страхи нередко приводят к выкидышам, и в основном такая ситуация касается детей только мужского пола. Интересно, что преждевременные роды девочек по такой причине происходят очень редко. Но мальчики, чья мать во время беременности испытывала сильный стресс, живут намного дольше, чем те, кого вынашивали при благоприятных условиях.

Так как стресс влияет на беременность преимущественно отрицательно, встает вопрос о том, а как снизить такой негатив. Существует несколько способов борьбы со стрессовыми ситуациями:

  1. Беременная должна научиться справляться со своими мыслями. Необходимо перестать думать о плохом и попытаться настроиться на позитивное мышление. Можно записаться на специальные тренинги или сходить к психологу.
  2. Беременной не стоит оставаться наедине со своими страхами и переживаниями. Чтобы облегчить психологическое состояние своими переживаниями необходимо обязательно с кем-то поделиться. Это позволит освободиться от негатива.
  3. Рекомендовано много гулять. Свежий воздух благотворно влияет на психическое состояние, успокаивая и освежая.
  4. Правильное питание также играет не второстепенную роль. В рацион в большом количестве должны входить фрукты и овощи, а стол должен быть разнообразным, чтобы организм получал все необходимые витамины и микроэлементы.
  5. Беременная женщина успокаивается, если хорошо высыпается, поэтому сон — это лучшее лекарство от стрессов.
  6. Общение также очень важно. Лучше, если беременную будут окружать только приятные ей люди, которые не будут лишний раз ее раздражать.
  7. Не знаете, как справиться со стрессом во время беременности? Займитесь спортом. Физические упражнения — это главный противник стресса. Можно записаться на йогу или специальную гимнастику для беременных. Сегодня существует много предложений.
  8. Побольше отдыха, особенно если организм просит. В вечернее время не начинайте какие-то важные дела. Лучше заняться тем, что приносит эмоциональное удовольствие. Можно найти интересное хобби.
  9. Беременная должна научиться расслабляться. Как вариант, можно попробовать ароматерапию, массаж, иглоукалывание, медитацию или другие методики расслабления.
Читайте также:  Стресс на пятой неделе беременности

Как бороться со стрессом во время беременности? В такой ситуации нужно обратиться к врачу, который проведет беседу или назначит медикаментозную терапию, при этом только родные и близкие смогут окружить беременную необходимой заботой и любовью. Именно от ситуации в семье во многом зависит психоэмоциональное состояние женщины.

источник

Период вынашивания ребенка – восхитительный этап в жизни женщины. Она оказывается в центре заботы и внимания, но в то же время на нее ложится огромная ответственность за маленького человечка. Подготовка к появлению малыша, решение рабочих вопросов, бытовые хлопоты, протекающие на фоне гормональных бурь, способны спровоцировать полноценную стрессовую реакцию. Журнал «Вдвоем с тобой» разобрался, как стресс влияет на беременность, стоит ли опасаться за здоровье ребенка, и как минимизировать это влияние.

фото с сайта http://queen-time.ru/

Сам по себе факт беременности уже является стрессом для организма. В ближайшие 9 месяцев ему предстоит пережить серьезные перемены, сопряженные с повышенной нагрузкой на все органы и системы. Поэтому женщине следует избегать любых дополнительных стрессогенных ситуаций, и прописная истина о том, что беременным нервничать нельзя, вполне обоснована.

В реальности практически ни одна будущая мама не обходится без переживаний, но насколько сильным будет влияние стресса на беременность зависит от интенсивности волнений. Провоцирующими факторами могут стать следующие причины:

  • Боязнь за ребенка. Пока кроха находится внутри живота, мама не может контролировать его состояние, знать, здоров ли он. Особенно это досаждает женщинам, пережившим неудачные беременности. Страх немного отступает с наступлением шевелений и прохождением всех плановых анализов.
  • Контакты с окружающими. Стать на учет в женскую консультацию – задача не для слабонервных. Очереди, анализы, неприветливость персонала шокирует женщин, которые не привыкли к реалиям нашей медицины. Впрочем, задеть легкоранимую беременную могут где угодно, и поездка в транспорте или поход в магазин превращается в мини-стресс.
  • Рабочие моменты. Работать в прежнем режиме становится тяжело, а если коллеги и начальство не относятся с пониманием, то практически невозможно. Если руководитель спокойно относиться к опозданиям из-за сдачи анализов и задержке сроков из-за утренней тошноты, можете считать, что вам повезло.
  • Шоковые ситуации. Особое положение женщины не может застраховать ее от жизненных потрясений. Авария, стихийное бедствие, смерть близких, измена или развод могут настигнуть ее в этот, особенно уязвимый период.

фото с сайта https://mamapedia.com.ua

  • Страх родов. Он обычно одолевает женщин в третьем триместре, поближе к часу «Ч». В этом стрессовом факторе переплетаются боязнь боли, осложнений, ошибок медицинского персонала и многие другие, зачастую смутные и иррациональные опасения.
  • Подготовительные хлопоты. Столько всего предстоит выбрать – коляска, кроватка, матрасик, решить, нужна ли подушка, и что взять с собой в роддом. Несмотря на то, что эти хлопоты скорее приятны, для нервной системы это полноценный стресс.

Стрессовое влияние оказывают как положительные, так и отрицательные эмоции. В психологии различают понятия эустресс (вызванный позитивными переживаниями), и дистресс (спровоцированный негативными событиями). Обе разновидности нагружают нервную систему, хотя и с разной эмоциональной окраской.

Не стоит думать, что нагоняй от начальника – это ничего не значащая мелочь, которая не тянет на стрессовую ситуацию. В практической психологии используют такой метод оценки, как шкала стресса. При этом настоящие катастрофы, вроде смерти родных, оцениваются в 100%, а небольшие эпизоды, как не уступленное место в транспорте, тянут лишь на 5%. Все полученные негативные эмоции суммируются, и за пару-тройку дней общая степень стресса может перевалить далеко за 100%. Так что множественные мелкие переживания ничуть не лучше единичных сильных.

Начало беременности довольно неоднозначный период. С одной стороны, будущая мама чувствует себя вполне беременной, и зачастую переживает неприятные ощущения токсикоза. С другой стороны, внешне пока ничего не видно, и даже близкие люди не всегда считают нужным трепетно относиться к женщине, не говоря о посторонних.

фото с сайта http://qulady.ru

Любые повреждающие факторы, равно как и стресс, на ранних сроках беременности действуют на ребенка по принципу «все или ничего»:

  • С одной стороны, плод полностью защищен от физических воздействие тем, что за счет небольшого размера матка находится в полости малого таза. Воздействия высокого уровня гормонов стресса также не приходится опасаться, ведь маточно-плацентарный кровоток начинает функционировать только после 10 недель, и все, что циркулирует в крови матери, попасть к плоду не может.
  • С другой стороны, органы и системы плода еще не дифференцированы, а значит даже малейшие повреждения вызывают тяжелую патологию, чаще всего несовместимую с жизнью.

фото с сайта http://pervenets.com

Сами по себе стрессы во время беременности последствия для ребенка в первом триместре не несут, но они могут провоцировать изменения в организме матери:

  • Усиление токсикоза. На фоне переживаний легкая утренняя тошнота может перерасти в круглосуточную, доходящую до рвоты. Женщины отмечают сонливость, желание спать практически круглосуточно и другие проявления.
  • Стресс на ранних этапах может спровоцировать гормональные изменения, за счет которых нарушается имплантация зародыша, но в таком случае женщина даже не узнает, что беременность была.
  • Тревоги и волнения матери приводят к повышению тонуса гладкой мускулатуры, что несет в себе угрозу выкидыша.
  • Сильный стресс во время беременности является одним из вероятных факторов замирания плода.

Достаточно часто встречающаяся патология, при которой абсолютно здоровый плод прекращает развиваться и погибает внутриутробно без какой-либо физической причины. Произойти это может на любом сроке, вплоть до 42 недель.

Если вы заметили кровянистые или мажущие выделения, чувствуете тянущую боль внизу живота немедленно обратитесь к врачу. Промедление даже в несколько часов может стать критичным, так что не стесняйтесь вызвать скорую или позвонить доктору в нерабочее время.

С наступлением второго триместра женщина чувствует облегчение. Токсикоз, гормональные перестройки и первые анализы уже позади, а время неповоротливости и отеков еще не наступило. Животик только намечается и выглядит мило и аккуратно, в консультацию нужно ходить редко, так что, если никаких отклонений нет, самое время наслаждаться своим особенным статусом. Стресс во время беременности во втором триместре обычно связан с независящими от женщины факторами, чаще это сильные потрясения, чем мелкие переживания.

Несмотря на то, что для мамы второй триместр относительно легок, для малыша это – горячее время. Сейчас происходит формирование и развитие всех органов и систем, и повреждения в это время носят самый тяжелый характер. Не пугайтесь, стресс во время беременности последствия в виде врожденных аномалий не вызовет, но все же абсолютно безопасным его также не назовешь:

  • Под влиянием стрессовых ситуаций страдает маточно-плацентарный кровоток, в результате чего плод недополучает питательные вещества и кислород. Среди новорожденных, чьи матери пережили стресс, чаще встречается малый вес при рождении и задержки внутриутробного развития.
  • Не теряет актуальности и гипертонус матки. До 22 недель он чреват самопроизвольным прерыванием беременности, а после – преждевременными родами с рождением глубоко недоношенного ребенка.
  • Хронические переживания приводят к постоянно повышенному уровню гормонов стресса в крови. Как следствие, плод воспринимает такой гормональный фон как норму, адаптируясь к нему. После рождения такой ребенок бессознательно стремится к стрессовым ситуациям, провоцируя конфликты и агрессию. Став взрослыми, такие дети часто увлекаются экстремальными развлечениями, чтобы поддерживать организм в тонусе.
  • Официальная медицина также проследила связь, которую имеет стресс при беременности с аутизмом. На постсоветском пространстве такие исследования не проводились, но в США 46% опрошенных мам, чьи дети страдают аутизмом, отметили, что пережили стрессовые ситуации во время вынашивания ребенка.

Если избежать потрясений в этот период вам не удалось, обязательно попросите доктора назначить вам успокоительные препараты на растительной основе. Также поинтересуйтесь возможностью поездки в санаторий для беременных, если таковой имеется в вашем городе. При своевременно принятых мерах, стресс при беременности последствия для ребенка не несет.

Если вы перешагнули порог в 28 недель, можно выдыхать. Ребенку уже практически ничего не угрожает, все органы и системы развились, и проходят лишь завершающие стадии формирования. Основная задача карапуза теперь – это наращивать массу, и только этому могут помешать стрессы. Если дитя родится сейчас, даже в захудалых больницах без современного оборудования его, скорее всего, спасут. Но все же лучше не рисковать, и поберечься, ведь слабый или сильный стресс во время беременности последствия может иметь такого характера:

  • Преждевременные роды. Ваш организм заботится о здоровье малыша, и если он рассудит, что скачки гормонов и гипертонус матки для него опаснее, чем появление на свет раньше срока, роды вполне могут начаться незапланированно.
  • Слабость родовой деятельности. Процесс рождения ребенка – это сложный механизм, который запускается и регулируется изменениями гормонального фона. Если на протяжении беременности уровень гормонов не соответствовал норме, родовая деятельность будет неэффективной, и врачам понадобится стимуляция схваток или родоразрешение путем кесарева сечения.
  • Малый вес. Гипоксию и нарушение маточно-плацентарного кровообращения никто не отменял, а поскольку основным процессом третьего триместра является прирост массы тела, именно он и страдает на фоне стресса.
  • Неправильное положение плода. Периодический гипертонус в различных сегментах матки приводит к тому, что малыш не может к родам принять правильную позицию головкой вниз. Тазовое и косое предлежание делает невозможными или значительно затрудняет течение родов через естественные родовые пути.

фото с сайта http://www.likar.info

Кроме перечисленных выше рисков, стресс при беременности последствия имеет неспецифические. Дети первого года жизни часто плохо спят и ведут себя беспокойно, а если стрессовый фактор не устранен, то могут возникнуть проблемы с лактацией.

Прежде всего – успокойтесь. Это не шутка, сейчас ничто не имеет значения, кроме крохи, которая живет под сердцем. Ваши переживания сейчас могут вылиться в серьезные проблемы для беззащитного создания. Поэтому берите себя в руки и внедряйте в жизнь рекомендации психологов:

  • Прекратите бояться. Страх перед тем, что с ребенком что-то не так неконструктивен. Соблюдайте рекомендации врача, проходите все обследования, и не думайте о плохом.
  • Найдите себе хобби. Лучше всего, если это будет что-то творческое – рисование, вязание или хэнд-мейд.
  • Балуйте себя. Не отказывайте себе в маленьких радостях. Одно печенье повредит организму меньше, чем злая мама. Ешьте то, что вам хочется, лишь контролируя количество.

фото с сайта http://bagiraclub.ru

  • Страх перед болью в родах должен отступить. Смиритесь с тем, что в родах придется потрудиться и потерпеть, но несколько часов боли – ничто в сравнении с годами радости материнства.
  • Объявите всем о своем положении. Зачастую беременная женщина стремиться подольше сохранить свою тайну, но если вам не хватает внимательного отношения, не стесняйтесь сказать, что беременны. Пусть начальник не начнет трепетать перед вами, но хотя бы повышать голос не станет.
  • Говорите о своих желаниях. Ни один мужчина не откажет уступить место, если вы его прямо об этом попросите и поясните, что ждете ребенка. Не стоит ждать, когда муж побалует вас букетом цветов, прямо скажите ему об этом.

Не позволяйте стрессам испортить свою беременность. Ведь этот чудесный период случается так редко, что стоит обязательно получить от него максимум удовольствия. Тем более, что от вашего спокойствия сейчас зависит и течение беременности, и легкость родов, и здоровье ребенка.

источник


Здоровье
Стресс во время беременности.

Подскажите, пожалуйста, как влияет эмоциональный стресс матери на течение беременности и родов. Какие факторы способствуют появляению стресса?

Многими исследователями подчеркивается неблагоприятное влияние эмоционального стресса матери на беременность и роды. Выделяются внутриутробная гипоксия, нарушения плацентарного кровоснабжения, аномалии родовых сил и течения родов.

Выделяют следующие основные психологические факторы, способствующие появлению эмоционального стресса при беременности:

1. Эгоцентризм и нарциссизм (самолюбование) как нежелание приносить жертвы во имя ребенка. Часто наблюдается у привлекательных внешне женщин, когда изменения внешности (в худшую сторону) во время беременности вызывают у них сильные переживания.

2. Поведение типа А, когда приоритетными считаются погоня за успехом и профессиональные интересы, вступающие в противоречие с необходимостью временной самоизоляции в семье и сосредоточения на нуждах и воспитании ребенка.

3. Повышенная эмоциональная чувствительность, впечатлительность, ранимость, когда любые стрессы надолго остаются в эмоциональной памяти, проявляясь в наиболее сензитивном периоде жизни женщины — беременности.

4. Тревожность — склонность к беспокойству и страхам.

5. Мнительность — подверженность частым сомнениям и недостаточная уверенность в себе.

6. Невротизация матери вследствие предшествующих неблагоприятных условий жизни в семье и нерешенных проблем в браке.

7. Восприятие родов как крайне болезненного, опасного и
неприятного события жизни.

Не менее, а подчас и более значимыми будут и такие стороны личностного стресса, как повышенная раздражительность и волнения в конце беременности (максимум патологических влияний при последующем рождении девочки); состояние эмоциональной неудовлетворенности и недовольства; волнения в начале беременности; переживания по поводу отношений с супругом; сильные испуги; повышенная утомляемость; общее плохое самочувствие.

У девочек стресс матери при беременности распространяется на большее число антенатальных и перинатальных отклонений, чем у мальчиков. Другими словами, организм девочки более разнообразно (дисфункционально) отвечает на стресс матери. В количественном выражении влияние стресса при беременности матери преобладает у мальчиков, если прежде всего принимать во внимание последующие отклонения в их развитии.

Рассмотрим конкретно патологические влияния стресса матери на процесс беременности и родов.

Отсутствие уверенности в прочности брака связано с переживаниями из-за отношений с супругом, что способствует большей чувствительности будущей матери к испугам и страху перед родами.

Переживания из-за отношений с супругом, часто обусловленные конфликтными (внутриличностными) отношениями, приводят к эмоциональной неудовлетворенности, отсутствию рефлекторного крика новорожденного (без наличия асфиксии), что расценивается как проявление эмоциональной или психогенной заторможенности. У девочек подобные переживания матери часто способствуют угрозе выкидыша.

Волнения в начале беременности отражаются на пролонгированном течении родов у мальчиков и преждевременных родах у девочек.

Повышенная раздражительность матери связана с ее утомляемостью и нарушениями сна, образуя своего рода неврастенический симптомокомплекс. У девочек повышенная раздражительность матери способствует преждевременным родам.

Перегрузки в учебе или на работе сказываются на преждевременных родах; помимо этого, способствуют быстрым стремительным родам и отсутствию крика при рождении девочек.

Нарушения сна при беременности взаимосвязаны с частыми состояниями внутренней неудовлетворенности, переживаниями по поводу здоровья и положения близких, повышенной утомляемостью и волнениями в конце беременности. Для мальчиков отмечается задержка наступления беременности у матери (функциональное бесплодие) и обвитие пуповины вокруг шеи при рождении. Для матерей девочек более характерны преждевременные и стремительные роды.

Повышенная утомляемость при беременности, связанная с семейными переживаниями (по поводу взаимоотношений со своими родителями и родителями мужа, работы и учебы), нарушениями сна, повышенной раздражительностью, ведет к преждевременным родам.

Общее плохое самочувствие значимо в первую очередь для матерей мальчиков, способствуя преждевременному отхождению околоплодных вод и началу родов.

Сильные испуги при беременности чаще всего возникают при отсутствии уверенности в прочности брака, состоянии неудовлетворенности, переживаниях по поводу работы и учебы. При этом преждевременные роды у матери характерны в случае появления мальчиков; роды при появлении девочек проходят стремительно при отсутствии крика у новорожденной.

Волнения в конце беременности прежде всего обусловливают нарушения сна у матери.

Наконец, страх перед родами связан со сложными, порой конфликтными отношениями со своими родителями или родителями мужа, равно как и отсутствием уверенности в прочности брака. Для девочек подобный стресс матери более значим, чем для мальчиков, создавая проблему переношенности беременности, затяжного течения родов и отсутствия крика при рождении.

Таким образом, эмоциональный стресс матери оказывает негативное влияние прежде всего на течение беременности, а затем и родов, причем дифференцированно, в зависимости от пола ребенка.

Влияние стресса на беременность

Состояние эмоциональной неудовлетворенности образует стрессовый комплекс в виде повышенной раздражительности, нарушений сна, частых испугов и семейных переживаний. Такие психологические факторы, как тревожность, мнительность, впечатлительность, эгоцентризм и страх боли, способствуют появлению эмоционального стресса при беременности, которая в итоге воспринимается как негативное психоэмоциональное состояние, которое осложняет протекание беременности и родов и подготовку к роли матери. В первом триместре для женщины ее новое состояние может быть неожиданным: вызвать радость, недоумение или огорчение. То есть беременность связана с новым социальным статусом женщины и может вызвать состояние психологической дезадаптации. Основным фактором, влияющим на разнообразие реакций женщин на беременность, являются семьи, в которых они живут. Многое зависит от того, как отнесутся к беременности те, на кого можно рассчитывать, кто может поддержать. Большое значение имеют возраст и состояние здоровья самой женщины.

Читайте также:  Стресс на рабочем месте информация

Эмоциональный стресс является основной причиной негативных нарушений в состоянии здоровья матери и плода. Существуют данные о случаях развития неврозов у детей в результате антенатальных психогенных факторов. Причем у девочек стресс матери распространяется на большее число антенатальных и перинатальных отклонений, чем у мальчиков. То есть организм девочек более разнообразно отвечает на стресс матери. В то же время у мальчиков чаще встречаются отклонения в развитии, обусловленные стрессом матери. А. И. Захаров (1998) доказывает, что эмоциональный стресс при беременности отрицательным образом сказывается не только на последующем здоровье ребенка, но и на течении родов, порождая различные трудности как у матери, так и у ребенка. Пренатальный стресс способствует формированию внутриутробно обусловленной патологии. У женщин, переживших сильный эмоциональный стресс во время беременности, как например, физическое насилие и агрессию или семейные конфликты, значительно чаще рождаются мальчики с проявлением гомо– и бисексуального поведения в зрелом возрасте. Известны случаи реверсии половой ориентации у женщин, матери которых принимали во время беременности гормональные препараты, обладающие даже слабой андрогенной активностью. Эти факты подтверждают теорию гормон-нейромедиаторного импринтинга мозга (Резников А. Г., 2004), согласно которой в результате воздействия гормонов, нейромедиаторов и цитокинов матери на развивающийся мозг формируется определенный тип нервных связей, уровень возбудимости нейронов и их восприимчивость к активизирующему воздействию медиаторов. При неадекватном воздействии в пренатальном периоде гормонов и других физиологически активных веществ у ребенка впоследствии формируются патологические состояния и болезни.

Таким образом, переживание стресса оказывает влияние на протекание беременности, на течение родов и дальнейшую жизнь ребенка.

3.1.2. Влияние характеристик стрессора на уровень стресса Несмотря на расхожее мнение, стресс может быть не только вредным, но и полезным – характер его влияния на человека зависит от многих факторов, среди которых можно выделить три самых главных:+ интенсивность стресса;+

3.1.3. Развитие психологического стресса на примере развития экзаменационного стресса Хотя под экзаменационным стрессом обычно понимают состояние человека, сдающего экзамен, на самом деле этот процесс занимает достаточно длительное время. В реальности экзаменационный

Неожиданная беременность До сравнительно недавнего времени обсуждение этой серьезной проблемы подменялось осуждением «их нравов». Между тем данные официальной статистики показывают, что с 30-х до начала 80-х гг. «вклад» матерей в возрасте 15—19 лет в общую рождаемость у

Влияние эмоций на беременность Активное изучение эмоционального состояния беременных связано с тем, что эмоции, которые испытывает женщина, напрямую влияют на протекание беременности и родов, на отношение к ребенку до и после его рождения, на отношение к себе самой. А. Н.

Беременность Вся жизнь женщины делится на два этапа – когда ты стараешься не забеременеть и когда ты стараешься забеременеть. Есть еще третий этап – климакс, но это уже, как говорится, совсем другая сказка. Так вот, от того, как ты стараешься не забеременеть, во многом

Влияние стресса на успешную деятельность Лучшее средство против депрессии – добрый поступок и горячая ванна. Доди Смит Мы работаем, учимся, отдыхаем, общаемся, ходим за покупками, водим машину, решаем различные вопросы – да мало ли что нам приходится делать в нашей

1. Зачатие и беременность Как и в день, введший тебя в этот мир, Солнце встало, приветствуя планеты, Как быстро ты уходишь прочь, Следуя закону, по которому когда-то пришел. Таким и нужно быть, ведь от себя не убежать, Так говорили прорицатели – сивиллы. Ни времени, ни силе

Влияние стресса Например, вы ведете машину и внезапно попадаете в аварийную ситуацию. Даже если вам и удастся избежать столкновения, от испуга у вас может потемнеть в глазах, а ваше сердце будет учащенно биться еще несколько минут. Вы будете возбуждены и рассержены,

11.2. Влияние личностных особенностей на развитие психологического стресса Проблема личностной детерминации уровня психологического стресса явилась предметом ряда исследований. Основанием для специального изучения этой проблемы послужили данные о личностной

11.4. Влияние личностных особенностей на преодоление психологического стресса Особенности реализации изложенных выше стратегий и стилей преодоления стресса в значительной мере определяются личностными характеристиками субъекта. Огромный массив исследований

Бесплодие и неудачная беременность Некоторые вещи в жизни мы часто воспринимаем как должное. Например, когда маленькие девочки устраивают домик для своих кукол, они предполагают, что, когда вырастут, смогут иметь ребенка, если захотят. Им и в голову не приходит, что время,

ПОЛОВАЯ ЖИЗНЬ И БЕРЕМЕННОСТЬ Но есть еще простое слово В ряду вот этих светлых слов. Оно не менее сурово, Оно не менее тепло. А суть его — всему основа: Исток, начало жизни

Беременность На следующий день дедушки дома не было. С утра он уехал к себе в институт на лекции. Настя с Димой ждали его в кабинете, разглядывая рисунки.— Не зря я вам вечером их распечатал на принтере? Усваиваете вчерашний материал? — спросил с порога дедушка, который

Известный во всем мире француз Мишель Оден рассказал, как раньше происходил процесс родов и что нового узнали медики за последние 20 лет.

В начале ХХ века сформировалась современная наука об акушерстве, в это время в обиход вошли новые критерии относительно родов, которые зависели от технологий. Кесарево сечение стало простым и безопасным.

В 50-тых годах в парижских больницах (Мишель Оден на тот момент был студентом-практикантом) акушеры делали то, что было известно на практике много лет назад: перерезали пуповину и передавали новорожденного работнику медицинского учреждения, а не матери. Устоявшиеся культурные стереотипы тормозили развитие медицинской науки в сфере гинекологии, а перинатальные верования прочно засели в головах акушеров и врачей. Ребенка и мать разделяли, а грудное вскармливание откладывалось, поскольку врачи были убеждены, что молозиво (секрет молочных желез, образующийся в последние дни беременности и в первые 3-5 дней после родов, после чего сменяется переходным молоком, а затем и зрелым) вредно для здоровья новорожденного.

В 70-тых годах были проведены исследование, которые показали, что ребенку нужна мать – взаимная эмоциональная связь была необходима обоим. Ученые изучили химический состав молозива и пришли к выводу, что оно полезно!

Новорожденный самостоятельно находит сосок матери за считанные минуты. Так иммунологи и бактериологи пришли к выводу, что тело ребенка должно быть заселено микроорганизмами, известными материнскому организму.

Миф об опасности стресса

Каким образом недостаток стресса влияет на новорожденного? Время от времени нам необходимо выделять гормон стресса. Ребенок, рожденный путем кесарево сечения, не проходит стадию стресса, гормоны которого играют существенную роль в дозревании легких младенца. Недавнее шведское исследование показало, что гормон стресса норадреналин играет существенную роль в дозревании обоняния. Новорожденным давали понюхать разные запахи, после 3-4 дней эти же запахи снова предлагали младенцам, результат оказался весьма интересный: все малыши прекрасно различали ароматы, кроме тех детей, которые родились путем кесарево сечения. Также гормоны стресса у плода и матери играют роль в развитии структур мозга.

Обоняние – это главный маячок, который ведет младенца к материнской груди” – Мишель Оден.

Как недостаток гормонов влияет на будущее развитие ребенка

Гормон мелатонин – один из ключевых, который участвует в родах. Гормон “темноты“ выделяется тогда, когда вокруг нету света, и выполняет защитную функцию антиоксиданта (дети, которые родились через кесарево сечение, имеют низкий уровень содержания этого гормона).

Гормон адипонектин в крови детей формирует будущий обмен веществ. Новорожденные путем кесарево до наступления родов, имеют большую склонность к возможному развитию ожирения.

Исследования современной бактериологии нанесли сокрушительный удар по устоявшимся стереотипам в этой области. Раньше главным девизом было: уберечь ребенка от контакта с микроорганизмами, поэтому перед родами женщину готовили и обрабатывали антисептиком молочные железы.

Оказалось, что на 38 недели беременности содержание антител в организме матери и плода выравнивается, а потом это количество начинает расти в организме ребенка. Микроорганизмы матери известны организму плода. В чем нуждается ребенок – быть колонизированным микроорганизмами своей матери, его иммунная система программируется посредством тех микробов, которые начинают его заселять. То есть болезнь женщины во время беременности не всегда плоха для плода, а даже наоборот.

Роды – это неконтролируемый процесс (контролируется архаическими отделами мозга). Неокортекс – новая кора головного мозга, которая отличает Homo sapiens от других разновидностей живых существ. Для людей характерно неокортекальное торможение – процесс торможения некоторых функций. В течении первых недель, когда у ребенка неокортекс еще не сформировался, он прекрасно плавает в воде без чьей-либо помощи. Как только новая кора головного мозга сформировалась — малыш начинает боятся воды и его нужно учить плавать.

Снижение активности неокортекса также способствует облегчению родов у женщины – так задумала природа! Поэтому нормально и даже хорошо, когда женщина в процессе родов кричит и ругается (значит активность головного новой коры головного мозга снижена).

Женщине важна защита, ее нужно оберегать от излишнего света, вербального языка, защищать от ситуаций, когда ей требуется сильное внимание… В этом и состоит основная задача врачей и мужчины, если он присутствует на родах.

Беременность представляет собой самый счастливый период в жизни женщины, важность которого трудно переоценить. Вместе с тем, это и очень сложное время, будущую маму переполняют эмоции и чувства, многие ощущения ей в новинку. К концу беременности с одной стороны она испытывает огромную радость, с другой стороны – стресс перед родами, вызванный страхом. Чем обусловлены подобные эмоции, стоит рассмотреть подробнее.

Стресс перед родами представляет собой психологическое, эмоциональное, физическое перенапряжение, которое сопровождается определёнными характерными признаками.

Предродовой страх – явление нормальное, его испытывают все женщины, готовящиеся стать мамами.

Предродовой стресс

Его вызывают сильные эмоции, переживания, сопровождающие появление на свет малыша. Но, несмотря на то, что это явление закономерное, стресс вреден и женщине и ребёнку.

Стоит отметить, что степень стресса зависит от настроя и реакции женщины, и если одна беременная ориентирована на малыша, и лишь немного расстроится из-за неприятной ситуации, другая может переживать и нервничать длительное время.

Мотивы, которые вызывают стресс у женщин, можно отнести к одной из следующих групп.

    Психологические. Эта группа включает переживания по поводу того, как пройдут роды. При этом волнение испытывают как женщины, рожающие в первый раз, так и многодетные мамы.

Переживают женщины и по поводу здоровья будущего малыша. Эмоциональную нагрузку вызывают грядущие перемены, возможные обидные ситуации в семье. В определённых случаях имеет место информационная перегрузка.

Страх за здоровье малыша

Вызывает страх неподготовленность к материнству, тревога о финансовой составляющей, неуверенность в близких людях и многое другое.

  • Физиологические. Они могут быть вызваны тяжёлой нагрузкой, длительными периодами жажды, голода, возможным недоеданием или перееданием. Дискомфорт вызывают сильный холод или жара.
  • Необходимо понимать, что причины страха всегда кроются внутри человека. Нельзя загонять внутрь свой страх или пытаться отогнать дурные мысли. Следует внимательнее отнестись к стрессу перед родами, выявить и устранить его причины.

    Нередко факторами, вызывающими стресс у женщин, выступают рассказы о высокой болезненности родов. Страшилки о том, какие осложнения могут ожидать будущую маму, с какими патологиями рождаются в настоящее время малыши, распространяются не только среди подруг. Об этом часто рассказывается в СМИ и в интернете.

    К сожалению, в роддомах к будущим мамам в большинстве случаев отношение далеко не лучшее. Особенно если женщина рожает бесплатно в государственном учреждении. Подобное мнение поддерживается медработниками, они не стараются развеять страх и устранить далеко неполезный для женщины стереотип.

    Часто женщине не хватает внимания врачей, понимания того, что будет происходить, уверенности в положительном исходе операции.

    Медик успокоит лучше

    Состояние стресса перед родами часто носит скрытный характер. Догадаться, что женщина испытывает его негативное влияние, можно по определённым симптомам, которые сопровождают стрессовое состояние. Наиболее распространенные показатели стресса следующие:

  • Нарушения сна;
  • Равнодушие, апатичное состояние;
  • Повышенная тревожность;
  • Навязчивые мысли и состояния;
  • Раздражительность;
  • Вялость;
  • Тремор конечностей;
  • Усиление признаков токсикоза;
  • Плаксивость;
  • Скачки давления;
  • Нарушение сердцебиения;
  • Головные боли, головокружения;
  • Снижение внимание, проблемы с памятью;
  • Аллергические реакции.

    Предродовой стресс чаще всего постигает женщин, которые страдают от депрессивных состояний в обычное время или их родственники имеют психологические проблемы. Повышается риск возникновения проблем у женщин после 40 лет.

    Многие полагают, что стресс – всего лишь состояние усталости и плохого настроения, и он пройдет сам по себе. Это неправильное мнение, стресс нужно обязательно лечить. Несвоевременная помощь может привести к негативным последствиям для мамы и будущего малыша.

    Влияние стресса на женщину выражается в следующем:

    • В связи со снижением активности падает работоспособность, женщина ничего не хочет делать, это может сказаться на и финансовой стороне её жизни;
    • Сильные переживания сказываются на состоянии здоровья будущей мамы, особенно страдает сердечно-сосудистая система.

    Но больше всего в данной ситуации страдает малыш. Доказано, что дети матерей, перенесших стресс во время беременности, рождаются слабыми. Они больше подвержены риску получить хронические заболевания, у них страдает нервная система. У таких детей пониженный IQ, часто малыши имеют асимметричное расположение пальцев, рук и ног, ушей, это можно увидеть наглядно на фото.

    Ассиметричное расположение конечностей

    Самый главный страх, который преследует женщин перед родами – страх боли. Любые роды сопровождаются болью, но чаще женщины больше боятся, нежели испытывают такие ощущения. Здесь самое важное – правильный настрой, умение расслабляться. Этому учат будущих мам на специальных занятиях.

    Тренинги и занятия для беременных

    Необходимо тщательно выбирать роддом и врача, женщина должна доверять специалисту, тогда страх неизвестности будет купирован. Многие женщины опасаются преждевременных родов, что ребенок родится недоношенным. Имеет место страх, что роды начнутся неожиданно. В этих случаях важно подготовить всё заранее, собрать вещи и документы, это позволит избежать паники.

    Общение с мамами

    Лучшим способом избавиться от стресса перед родами являются посещение занятий подготовки будущих мам. На них женщин учат правильно дышать, расслабляться, рассказывают о процессе родов. Это помогает настроиться на положительный результат.

    Хорошо пообщаться с родившими женщинами, которые прошли через этот процесс. Они помогут понять, что боль при родах вполне терпимая, а счастье от рождения новой жизни гораздо выше, чем неприятные ощущения, которые к тому же очень быстро проходят. Информационная составляющая играет очень важную роль в подготовке к родам.

    Отвлечься от нехороших мыслей позволят прогулки на природе, занятия любимыми делами. Не стоит общаться с неприятными людьми и делать то, что не хочется. Важно достичь позитивного настроя, и каждая женщина самостоятельно выбирает, как она это сделает.

    Бывать на природе

    Роды – процесс естественный, они всегда сопровождаются страхом. Но большинство женщин отмечают, что страх проходит с первой схваткой. Потом просто некогда бояться, поскольку всё внимание сосредотачивается на процессе родов.

    Стресс после родов – явление не менее распространённое, как и предродовой страх. Это эмоциональное расстройство сопровождается следующими симптомами:

    • Головокружения;
    • Боли и ломота в теле;
    • Расстройство аппетита;
    • Упадок сил, нежелание заниматься чем-либо;
    • Постоянная усталость, не проходящая даже после отдыха;
    • Нарушение менструации;
    • Отсутствие влечения к партнеру.

    Отсутствие влечения к партнеру

    Длится стресс, как правило, в течение месяца после родов. Опасность заключается в том, что он легко может перерасти в депрессию. Чтобы не допустить этого, следует вовремя заметить симптомы и оказать помощь. В противном случае потребуется помощь психолога, а иногда не обойтись без вмешательства врача.

    Читайте также:  Стресс на рабочем месте фото

    Послеродовой стресс не позволяет женщине полноценно заботиться о малыше. Он вызван тревогами и обидами, отсутствием помощи близких, преследует чувство одиночества, покинутости, изолированности от окружающих и привычной жизни. Сказывается усталость, переутомление и постоянный недосып.

    Послеродовой стресс

    Избежать этой неприятности можно, для этого следует свести к минимуму риск сильного стресса. Женщина сама в первую очередь должна позаботиться о себе. Очень хороший способ избавиться от психологического напряжения – вести дневник. Специалисты советуют писать туда все подробности своего состояния, мысли, переживания.

    Не стоит замыкаться в себе, после рождения малыша жизнь качественно меняется, но необходимо находить возможность отвлекаться от повседневных забот, выделять время на любимые занятия. Поддерживать в порядке нервную систему поможет прием витаминов группы В. Не нужно бояться психотерапевтов, в некоторых случаях без их помощи сложно обойтись.

    Рождение ребёнка

    Рождение ребёнка – огромное счастье! Малыш нуждается в материнской любви и заботе. Во время родов и после них женщина должна ориентироваться на ребенка, помочь ему родиться и поддержать в первые, самые важные месяцы его жизни, когда малыш больше всего нуждается в тактильном контакте.

    Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему: Влияние острого психо-эмоционального стресса при катастрофе на течение и исход беременности, состояние плода и новорожденного

    Автореферат диссертации по медицине на тему Влияние острого психо-эмоционального стресса при катастрофе на течение и исход беременности, состояние плода и новорожденного

    МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ МОСКОВСКИЙ ОБЛАСТНОЙ НАУЧНО-ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИЙ ИНСТИТУТ АКУШЕРСТВА И ГИНЕКОЛОГИИ

    МАЛЬГИНА Галина Борисовна

    ВЛИЯНИЕ ОСТРОГО ПСИХО ЭМОЦИОНАЛЬНОГО СТРЕССА ПРИ КАТАСТРОФЕ НА ТЕЧЕНИЕ И ИСХОД

    БЕРЕМЕННОСТИ, СОСТОЯНИЕ ПЛОДА И НОВОРОЖДЕННОГО

    14.00.01 — акушерство и гинекология

    АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

    Работа выполнена ь Екатеринбургском Ордена Трудового Красного Знамени Научно-исследовательском институте охраны материнства и младенчества.

    кандидат медицинских наук старший научный сотрудник П.И.Терешин

    старший научный сотрудник

    Ведущее учреждение: Ордена Трудового Красного Знамени

    институт акушерства и гинекологии АМН Российской Федерации (Санкт-Петербург)

    Защита диссертации состоится «_» мая 1992 г. п 14.00 часов па заседании

    специализированного совета по присуждению ученой степени кандидата медицинских паук (К 084.44.01) при Московском областном научно-исследовательском институте акушерства и гинекологии Минздрава Российской Федерации (101000, Москва, ул. Чернышевского, д. 22-М-

    С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке МОП ИЛГ.

    Автореферат разослан «_» апреля 1992 г.

    Ученый секретарь специализированного Совета, кандидат медицинских наук

    л- ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

    Актуальность темы. В последние десятилетия в связи с бурным развитием науки, техники и политики люди все чаще сталкиваются с различного рода экстремальными факторами, механизмы и последствия влияния которых на организм человека изучены недостаточно. Особый научный интерес представляет влияние стрессовых факторов на организм беременной женщины, поскольку опасности подвергаются одновременно жизни матери и плода, чувствительность у которых к повреждениям и реакции на них различны.

    Известно, что в процессе развития беременности в организмах женщины и ее плода происходит постоянная перестройка, направленная на более полное удовлетворение изменяющихся потребностей растущего плода (Гармашева H.JL, Константинова H.H.,1978,1985). Если на каком-либо этапе беременности материнский организм испытает влияние стрессовых факторов, изменяющих различные параметры гомеостаза, то неминуемо последствия этого скажутся и на развитии плода, причем проявления весьма своеобразны и зависят от этапа внутриутробного развития (Лебедева И.М. исоавт., 1987; Saucuer J.,1984).

    В качестве модели для изучения может быть использован психоэмоциональный стресс и адаптивные процессы, связанные с ним, поскольку он является наиболее адекватной для человека формой стресса (Судаков К.В., 1971; Сох Т., 1981; Everli G.C.,Rosenfeld R., 1985).

    Роль дисфункций психо-эмоциональной сферы в патогенезе многих заболеваний становится все более очевидной. Отечественным акушерам принадлежит приоритет в обосновании нейроген-ной теории гестозов (Кобозева .В. , 1953 ; Беккер С.М. , 1964 ; Николаев A.M., 1972; Грищенко В.И. и соавт.,1986). Широко обсуждаются проблемы участия нарушений психо-эмоциональной сферы в генезе невынашивания беременности (Сидельникова В.М. 1986; Булиенко С.Л.и соавт.,1986; Turner Е.К.,1957; Simon N.M. et al., 1969; LappleM., 1989). Описаны также и другие осложнения беременности и родов, в этиологии и патогенезе которых одно из ведущих мест занимает психо-эмоциональный стресс

    (Погорелова А.Б., Шевченко Т.К., 1972; Захарченко Г.Б, Полстяная Г.П.,1986; Сырица А.О.,1987,1990; Coros S. et.al. 1977; Levin J.S, De Frank R.S.,1988).

    Исследованию влияния стресса на организм беременного животного посвящен ряд экспериментальных работ (Алиев М.Г. и соавт.,1979,1986,1987; Алтанец С.И.,1979,1987,1988; Банкова В.В. исоавт.,1987).

    Однако, многие вопросы, касающиеся влияния стресса на беременную, специфичности возникших после этого осложнений для матери и новорожденного, (Организации диспансерного наблюдения беременных после перенесенного стресса, в литературе практически не освещены.

    Цель работы. Снижение перинатальной смертности новорожденных детей путем разработки и научного обоснования принципов организации акушерской помощи беременным женщинам, перенесшим острый психо-эмоциональный стресс в различные сроки беременности.

    1. Изучить эпидемиологию акушерской и экстрагенитальной патологии, состояние плода и новорожденного при действии на беременную острого психо-эмоционального стресса в различные периоды беременности.

    2. Изучить психический статус беременных женщин после перенесенного острого психо-эмоционального стресса.

    3. Изучить состояние функциональной системы «мать-плацента-плод» в динамике беременности после влияния острого психо-эмоционального стресса.

    4. Разработать и научно обосновать систему диспансерного наблюдения за беременными после влияния стрессовых факторов.

    Научная новизна исследования. Впервые в акушерской практике изучены течение беременности и родов, состояние плода и новорожденного при одновременном поражении больших групп беременных на различных этапах развития беремен-

    ности однотипным повреждающим фактором (острый психоэмоциональный стресс). Изучена роль стресса в этиологии и патогенезе акушерских и экстрагенитальных осложнений, нарушений состояния плода и новорожденного, возникновение и проявления которых зависят от срока беременности в момент стрессового воздействия. Впервые изучено течение общего адаптационного синдрома у беременных, выявлена стадийность адаптационных реакций фето-плацентарной системы, исследованы некоторые патогенетические механизмы повреждающего действия острого психоэмоционального стресса на фето-плацентарную систему и организм плода.

    Установлено, что острый психо-эмоциональный стресс обусловливает развитие состояний дезадаптации психики у значительной части беременных, причем, риск развития и проявления этих состояний зависят от срока беременности в момент психотравмы.

    Практическая ценность работы. Впервые разработана система организации акушерской помощи при экстремальных ситуациях, включающая как первичную, доклиническую помощь беременным при поражении однотипным повреждающим фактором больших групп, так и квалифицированную помощь в условиях стационара. Разработаны принципы организации расширенного диагностического стационара одного дня для углубленного обследования в кратчайшие сроки больших групп беременных женщин, подвергшихся влиянию повреждающих факторов, предложена система диагностики состояний дезадаптации фето-плацен-тарного комплекса при стрессе, а также некоторые патогенетические подходы к терапии этих состояний.

    Работа является частью общегосударственной программы по организации в СГ службы ликвидации последствий стихийных бедствий и катастроф, начата и выполнена по заданию Минздрава РСФСР в рамках ликвидации последствий катастрофы, произошедшей 4 октября 1988 года на станции Свердловск-Сортировочный.

    Внедрение результатов работы. Результаты исследований внедрены в практику родовспомогательной службы г.Екатеринбурга, изданы методические рекомендации для организаторов здравоохранения и акушеров-гинекологов «Принципы организации акушерской помощи при экстремальных ситуациях», подготовлена клиническая лекция для акушерского семинара «Влияние стрессовых факторов на беременность».

    Апробация диссертации. Основные положения диссертации доложены на научно-практической конференции МСЧ Уралмаш-завода (1989); зональной научно-практической конференции «Здоровье матери и ребенка и экологические проблемы» , Екатеринбург, 1990; Всесоюзной школе-семинаре молодых ученых «Новое в гинекологии, акушерстве и перинатологии», Кишинев, 1990; зональной научно-практической конференции «Современные принципы ведения преждевременных родов и выхаживания недоношенных детей»,Екатеринбург,!991;на Ученом совете Екатеринбургского НИИ ОММ (1990, 1991).

    По материалам диссертации опубликовано 12 научных работ, изданы методические рекомендации «Принципы организации акушерской помощи при экстремальных ситуациях», Свердловск, 1991.

    Объем и структура диссертации. Диссертация изложена на 220 страницах машинописи и состоит из введения, обзора литературы, характеристики беременных и методов исследования, пяти глав собственных исследований автора, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, содержащего 315 наименований работ, в том числе, 210 отечественных и 105 иностранных. Иллюстративный материал представлен 5 рисунками, 10 микрофотографиями и 26 таблицами, 2 клиническими примерами.

    Основные положения, выносимые на защиту.

    1. Ближайшие и отдаленные последствия перенесенного острого психо-эмоционального стресса для матери и плода находятся в обратной зависимости от срока беременности в момент стрессового воздействия : чем меньше срок беременности при

    стрессе, тем чаще регистрируются постстрессорные нервно-психические расстройства, акушерские и экстрагенитальные осложнения течения беременности, тем раньше наступает стадия истощения состояния фето-плацентарного комплекса, увеличивается ее продолжительность, хуже состояние адаптационных функций новорожденного ребенка, выше перинатальная смертность.

    2. Морфологические изменения, характерные для плацент и абортного материала у женщин, перенесших стресс, наступают вследствие активации после действия стрессорных факторов процессов местного иммунного отторжения, что следует считать одним из ведущих патогенетических механизмов повреждающего действия стресса на фето-плацентарную систему.

    3. Трехэтапная система организации акушерской помощи при экстремальных ситуациях является оптимальной для диспансеризации беременных, перенесших острый психоэмоциональный стресс при катастрофе, и позволяет добиться снижения перинатальной смертности новорожденных детей.

    II. ОСНОВНОЕ СОДЕРЖАНИЕ ДИССЕРТАЦИИ

    Материалы и методы исследования. Проведено проспективное комплексное наблюдение и клинико-лабораторное обследование 792 беременных, попавших в зону поражения во время крупной катастрофы, случившейся 4 октября 1988 года на железнодорожной станции Свердловск-Сортировочный. Произошедший при этом взрыв двух вагонов взрывчатого вещества по силе был эквивалентен землетрясению в 8 баллов. Очаг разрушения пришелся на густонаселенный жилой район города, имел площадь до 12 квадратных километров, в нем проживало на момент катастрофы 48 тысяч человек, в том числе, 792 беременных женщины с различными сроками беременности. Основным повреждающим фактором при катастрофе явился острый психоэмоциональный стресс.

    Исходы беременности были изучены у всех женщин из зоны поражения. Детальное исследование особенностей течения бере-

    менности, родов, состояния плода и новорожденного произведено у 643 женщин, родоразрешенных в условиях института ОММ. Они составили основную группу.

    При анализе полученных данных основная группа была разделена на восемь подгрупп в зависимости от срока беременности в момент катастрофы: первый триместр — на две подгруппы, характеризующие ранние сроки беременности (менее 10 недель) и сроки от 10 до 14 недель; второй триместр — па три подгруппы, характеризующие начало(сроки от 14до20недель), середину (от20до24 недель) и конец (от 24 до 28 недрль); третий триместр — на три подгруппы, характеризующие начало (сроки от 28 до 32 недель), середину (от 32 до 36 недель) и конец (от 36 до 42 недель). Численность выделенных подгрупп составила от 49 женщин в минимальной до 108 в максимальной. Контрольную группу составили 664 женщины, жительницы того же района, беременность у которых закончилась за год до катастрофы, причем, подбор контроля к каждой из подгрупп основной группы осуществлялся методом сравнимых пар. В качестве критериев сравнения использовались возраст, паритет, социальный, профессиональный, акушерско-гинекологический анамнез и данные об экстрагениталыгой заболеваемости (всего 36 признаков).

    Статистическая обработка производилась на ПЭВМ PC/AT по специально разработанной программе (Маслов В.П., 1991). При этом каждой характеристике приписывался весовой коэффициент в баллах, аналогичный балльной оценке факторов риска (Фролова О.Г., Николаева Е.И., 1980), затем факторы ранжировались и вводился обобщенный критерий близости. Рассчетные работы производились с использованием СУБД типа FoxBasc Plus. Доверительные интервалы для всех средних величин вычислялись с использованием таблиц распределения Стыодснта с уровнем вероятности 0,95. Для подтверждения неслучайного характера различий средних характеристик основной и контрольной группы использова-

    лось Т-распределение Стьюдента, критерий согласиях и однофак-торный дисперсионный анализ с применением углового преобразования Фишера (у ).

    Психиатрическая экспертиза была произведена у 439 беременных из зоны поражения с 7 по 28 сутки после катастрофы. При

    этом использовался модифицированный опросник Т.А. Немчина (1983) (Жижин A.A., кафедра психиатрии СГМИ). Контрольной группой при этом послужили беременные отдаленного от места катастрофы района, обследованные по такой же схеме на 45-60 сутки после катастрофы, сравнимые по основным анамнестическим критериям (п=146).

    Наряду с традиционным клинико-лабораторным исследованием производилось изучение содержания в сыворотке крови беременных следующих гормонов фето-плацентарного комплекса: кортизола (п=570), свободного эстриола (п=583), плацентарного лактогена (п=574), прогестерона (п=453). Исследование проводилось методом РИА с использованием отечественных наборов ХОП ИБОХ БССР п течение первого, второго, третьего, четвертого, пятого-шестога и седьмого-девятого месяцев с момента катастрофы в радиоиммунологической лаборатории НИИ ОММ научным сотрудником В.В.Ворошниным (руководитель д.м.н. Токарь В.И.). В качестве контроля исследовано содержание гормонов в динамике беременности у 127 женщин, жительниц отдаленного от очага катастрофы района через год и более после катастрофы.

    Исследовано 39 соскобов эндометрия при искусственном аборте н первый месяц после катастрофы, производившемся по желанию женщин, а также 79 плацент родивших. Гистологическое исследование производилось по общепринятым методикам в лаборатории патоморфологии и цитодиагностики НИИ ОММ( руков. к.м.н. Полуяхтова М.В., исполнители к.м.н.,с.н.с. Головко В.Д. и к.м.н., в.н.с. Ожиганова И.Н.). Срезы окрашивались гематоксилином и эозином, пирофуксином по Вейгерту. 5 соскобов и 5 плацент дополнительно исследовались иммуноморфо-логическими методиками. При этом проводка материала осуществлялась по методу Сент-Мари. Получали серийные парафиновые срезы. После депарафинизации наносили люминесцентные моноспецифические сывортки против иммуноглобулинов А-,М-,G- и СЗ фракции комплимента (НИИ эпидемиологии и микробиологии им.Н.И.Гамалеи, Москва). Был использован прямой метод Кунса. Просмотр полученных препаратов производился в люминесцентном микроскопе МЛ-2Б с системой

    микрофильтров ФС-1-2, БС-8-2, СЭС-7-2 с последующей микросъемкой. В качестве контрольного материала использовались 10 соскобов эндометрия, полученных в те же дни при искусственных абортах у женщин, проживающих в отдаленном от места катастрофы районе, а также плаценты женщин отдаленного района, исследованные через год после катастрофы. Все данные подвергались статистической обработке по общепринятым методикам.

    III. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

    Анализ полученных данных позволил установить, что острый психо-эмоциональный стресс, перенесенный беременными при катастрофе, являясь мощным психогенным фактором, способствовал возникновению нервно-психических расстройств различной глубины и продолжительности. 5,28% беременных при катастрофе нуждались в экстренной психиатрической помощи. В ближайшем после экстремальной ситуации периоде у 32,5% женщин основной группы зарегистрированы нервно-психические расстройства, что в 2,4 раза чаще, чем у беременных, не имевших психотравмы. У 4% женщин диагностированы тяжелые формы, проявлявшиеся в виде реактивных депрессий или депрессивных неврозов. Женщины с эндогенными заболеваниями в анамнезе отреагировали на стресс обострением основного заболевания в форме острых депрессивных психозов.

    Выявлено, что клиника нервно-психических расстройств зависит от срока беременности в момент психотравмнрующего воздействия: особенно нестабильна психика у женщин, перенесших стресс в начале беременности — нервно-психические расстройства зарегистрированы у 50%, из них, в основном, в виде среднетяжелых и тяжелых форм.

    Состояние психических процессов у женщин, перенесших стресс во втором триместре беременности, более стабильно, однако, возникающие нервно-психические расстройства также тяжелы, плохо поддаются коррекции, заставляя в особенно тяжелых

    случаях прерывать беременность, что способствовало излечению. Самое стабильное состояние психики, по нашим данным, у беременных. перенесших стресс в начале третьего триместра -дисфункции выявлены только у 20% из них. С увеличением срока беременности лабильность психики возрастает, частота нервно-психических расстройств у женщин середины третьего триместра составляла 37,5%, у женщин конца третьего триместра — 34%,. Однако, дисфункции проявлялись в форме дисгрипнического синдрома и легких невротических состояний, тяжелые формы встречались реже, чем у беременных с меньшими сроками.

    Такие особенности психики в зависимости от срока беременности в момент стресса не могли не сказаться на различной частоте акушерских и экстрагенитальных осложнений. Так, стресс, перенесенный в первой половине беременности, вызвал увеличение в два раза частоты ранних токсикозов, послужил фактором, способствующим затяжному течению токсикозов, которое наблюдалось у 2% беременных.

    Поздние гестозы у женщин, перенесших стресс, также имели некоторые особенности. В большинстве случаев они начинались бурно, симптомы претоксикоза удавалось зарегистрировать в полтора раза реже, чем у женщин контрольной группы, несмотря на диспансерное наблюдение в течение всей беременности по схеме, аналогичной для контрольной и основной групп. Частота водянки увеличилась в 1,8 раза (32,6% против 18,1% в контроле, р 5.« «Ч, T’ ‘

    источник