Меню Рубрики

Реакция организма на стресс в виде температуры

Если стрессовая ситуация продолжается, возникают другие внутренние реакции по мере того, как человек пытается адаптироваться к хроническому стрессору. В данном разделе мы подробно рассмотрим эти физиологические реакции.

Поскользнулись ли вы на замерзшей реке, или встретили бандита с ножом, или испытали ужас в первом прыжке с парашютом, ваш организм реагирует аналогично. Независимо от природы стрессора ваш организм автоматически готовится справиться с экстренной ситуацией. Из главы 11 мы помним, что эта реакция называется «дерись или беги». Быстро нужна энергия, поэтому печень высвобождает дополнительный сахар (глюкозу) для питания мышц и выделяются гормоны, стимулирующие превращение жиров и белков в сахар. При подготовке к физическим затратам энергии метаболизм тела ускоряется. Частота сердцебиения, кровяное давление и частота дыхания увеличиваются, а мышцы напрягаются. В то же время некоторые несущественные процессы, такие как пищеварение, притормаживаются. Слюна и слизь подсыхают, увеличивая тем самым величину воздушного прохода в легкие. Поэтому первым признаком стресса является сухость во рту. Выделяются естественные болеутоляющие вещества эндорфины, и поверхностные кровеносные сосуды сжимаются, чтобы уменьшить кровотечение в случае ранения. Селезенка вырабатывает больше красных кровяных клеток, чтобы способствовать переносу кислорода, а костный мозг — больше белых кровяных телец для борьбы с инфекцией.

Большинство этих физиологических изменений являются результатом активации двух нейроэндокринных систем, управляемых гипоталамусом: симпатической и адренокортикальной. Гипоталамус назвали стрессовым центром мозга, поскольку при экстренных ситуациях он выполняет двойную функцию. Первая его функция — активация симпатического отдела вегетативной нервной системы (см. гл. 2). Гипоталамус передает нервные импульсы ядрам ствола мозга, которые контролируют деятельность вегетативной нервной системы. Симпатический отдел вегетативной нервной системы воздействует непосредственно на гладкую мускулатуру и внутренние органы, вызывая некоторые из вышеописанных изменений в организме — например, учащает сердечный ритм, повышает кровяное давление, расширяет зрачки. Симпатическая система стимулирует также внутреннее ядро надпочечных желез (мозговое вещество надпочечника) на выделение в кровоток гормонов эпинефрина (адреналина) и норэпинефрина. Эпинефрин оказывает то же действие на мышцы и органы, что и симпатическая нервная система (например, он увеличивает частоту сердечных сокращений и кровяное давление), и тем самым поддерживает состояние возбуждения. Норэпинефрин, воздействуя на гипофиз, косвенно отвечает за высвобождение печенью дополнительного сахара (рис. 14.2).

. Стрессовая ситуация активирует гипоталамус, который, в свою очередь, управляет двумя нейроэндокринными системами: симпатической и адренокортикальной. Реагируя на нервные импульсы от гипоталамуса, симпатическая система (1) активирует подчиняющиеся ей различные органы и гладкую мускулатуру (2). Например, она учащает сердечный ритм и расширяет зрачки. Она также подает сигнал мозговому веществу надпочечника (3) на выделение в кровоток эпинефрина и норэпинефрина (4). Адренокортикальная система активируется, когда гипоталамус выделяет рилизинг-фактор кортикотропина (РФК) — вещество, которое воздействует на гипофиз, расположенный как раз под гипоталамусом (5). Гипофиз, в свою очередь, выделяет гормон АКТГ, который по кровотоку переносится в кору надпочечников (6), где стимулирует высвобождение группы гормонов, включая кортизол, которые регулируют содержание глюкозы в крови (7). АКТГ подает также сигнал другим эндокринным железам, выделяющим около 30 других гормонов. Объединенный эффект этих различных стрессовых гормонов, переносимых по кровотоку, в сочетании с нервной активностью симпатического отдела вегетативной нервной системы составляет реакцию «дерись или беги».

Рассмотренные события составляют только первую функцию гипоталамуса — активацию симпатической системы. Свою вторую функцию — активацию адренокортикальной системы — гипоталамус выполняет путем подачи сигнала в гипофиз, расположенный как раз под ним, заставляя его выделять адренокортикотропный гормон (АКТГ) — «основной стрессовый гормон» в организме (см. гл. 2). АКТГ стимулирует наружный слой надпочечных желез (кору надпочечников), приводя к высвобождению группы гормонов (основной из которых — кортизол), регулирующих содержание в крови глюкозы и некоторых минералов. Количество кортизола в анализах крови или мочи часто используется как мера стресса. АКТГ подает также сигнал эндокринным железам на высвобождение около 30 гормонов, каждый из которых играет роль в приспособлении организма к экстренным ситуациям.

В своей новаторской работе, до сих пор не утратившей своего значения, исследователь Ганс Селье (Selye, 1978) описал психологические изменения, которые мы рассматривали выше как часть общего адаптационного синдрома, совокупности реакций, проявляемых всеми организмами в ответ на стресс. Общий адаптационный синдром включает три фазы (см. рис. 14.3). Во время первой фазы, тревоги, организм мобилизует свои силы для противостояния угрозе за счет активизации симпатической нервной системы. Во время второй фазы, сопротивления, организм пытается справиться с угрозой путем борьбы или бегства. Третья стадия, утомление (истощение), наступает в том случае, если организм не смог избежать угрозы или побороть ее и истощил свои физиологические ресурсы, пытаясь сделать это.

Общий адаптационный синдром

. Согласно Гансу Селье, реакция организма на стресс включает три фазы. В течение первой фазы, тревоги, организм мобилизует силы для противостояния угрозе, вследствие чего временно увеличиваются ресурсы организма и снижается сопротивляемость. В фазе сопротивления организм активно противостоит угрозе и сопротивляемость высока. Если угроза продолжает действовать, организм переходит в фазу утомления.

Селье утверждает, что этот паттерн реакции может запускаться самыми разнообразными стрессорами. Он также утверждает, что многократное или продолжительное истощение физиологических ресурсов вследствие подверженности продолжительному воздействию стрессоров, которых не удается избежать или побороть, ответственно за многочисленные физиологические нарушения, которые Селье назвал адаптационными заболеваниями. Селье провел ряд лабораторных исследований, в ходе которых подвергал животных продолжительному воздействию различного типа стрессоров, таких как крайне низкие температуры или усталость, и обнаружил, что, независимо от природы стрессора, неизбежно наблюдались определенные изменения в организме: увеличение надпочечных желез, сокращение лимфатических узлов и язвы желудка. Эти изменения уменьшали способность организма противостоять другим стрессорам, включая инфекции и другие вызывающие заболевание факторы. Как мы увидим при дальнейшем чтении, хроническое возбуждение также делает как животных, так и людей более подверженными заболеваниям.

Стресс и закалка организма

Мы сосредоточились на отрицательных аспектах физиологического возбуждения, вызванного стрессорами. Исследования показывают, однако, что периодическое воздействие стрессоров может оказаться выгодным в плане приобретения физиологической жесткости. По сути, периодический стресс (воздействие его время от времени, с периодами восстановления) ведет к последующей стрессовой терпимости (Dienstbier, 1989). Например, молодые крысы, которых забирали из клеток и ежедневно брали в руки (для них это стрессор), во взрослом возрасте меньше пугались, когда их подвергали другим стрессорам, и быстрее возвращались к нормальному уровню стрессовых гормонов (Meaney et al., 1987; Levine, 1960). Сходным образом, крысы, которых закаляли 14 дней подряд, заставляя плавать в холодной воде, впоследствии лучше справлялись с тестом на плавание и у них меньше истощался эпинефрин и норэпинефрин, чем у крыс, на которых холодной водой ранее не воздействовали (Weiss et al., 1975).

Полезные физиологические реакции включают возбуждение симпатической нервной системы и происходят, когда человек предпринимает активные усилия, чтобы справиться со стрессовой ситуацией (Frankenhauser, 1983). Возрастание уровня эпинефрина и норэпинефрина положительно коррелирует с успешностью выполнения различных задач (от написания контрольных учащимися до совершения тренировочных прыжков парашютными десантниками): с высоким уровнем этих гормонов в крови и моче связывают лучшую производительность (Ursin, 1978; Johansson & Frankenhauser, 1973). Физиологические реакции, являющиеся скорее вредными, включают возбуждение адренокортикальной системы и происходят, когда человек переживает расстройство, но не пытается активно справиться со стрессовой ситуацией.

Исследование позитивного действия стрессового возбуждения находится пока на предварительной стадии. Взаимодействие симпатической и адренокортикальной систем чрезвычайно сложное, и при помощи имеющихся методов (в основном химические анализы крови и/или мочи) трудно определить действие каждой из них. Однако представление о том, что при определенных обстоятельствах стрессоры могут оказывать полезное действие, вызывает у исследователей все больший интерес. Действительно, людям, возможно, необходимо успешно преодолевать умеренные стрессовые раздражители в раннем возрасте для развития психологической устойчивости, описанной выше.

Влияние стресса на здоровье

Попытки адаптироваться к постоянному присутствию стрессора могут истощать ресурсы организма и повышать его восприимчивость к заболеваниям. Хронический стресс ведет к таким физическим расстройствам, как язвы, повышенное кровяное давление и сердечные заболевания. Он может также нарушать иммунную систему, снижая способность организма бороться с вторгающимися бактериями и вирусами. Действительно, по оценкам врачей, эмоциональному стрессу принадлежит существенная роль более чем в половине заболеваний.

Психофизиологические расстройства — это физические расстройства, в которых эмоциям, как полагают, принадлежит ведущая роль. Распространено заблуждение, что люди с психофизиологическими расстройствами на самом деле не больны и не нуждаются в медицинском внимании. Напротив, психофизиологические симптомы заболевания отражают физиологические нарушения, связанные с повреждением тканей и болью; язва желудка и двенадцатиперстной кишки, вызванная стрессом, неотличима от язвы, вызванной не связанными со стрессом факторами, такими как долгосрочный прием больших доз аспирина.

Психофизиологические исследования традиционно сосредоточены на таких заболеваниях, как астма, гипертония (повышенное кровяное давление), язвы, колиты и ревматоидные артриты. Исследователей интересует связь между конкретными заболеваниями и особенностями отношения к стрессовым событиям или особенностями их преодоления. Говорили, например, что индивиды с гипертонией чувствуют, что жизнь полна угроз, и поэтому они все время должны быть настороже. Страдающие от колитов, как полагают, злятся, но не могут выразить свой гнев. Однако большинство исследований, в которых сообщалось о связи между особенностями отношения к событиям и конкретными заболеваниями, не были повторены. Поэтому гипотеза о том, что люди, одинаково реагирующие на стресс, подвержены одинаковым болезням, в общем не подтвердилась. Важное исключение — исследование ишемической болезни сердца и поведения типа «А», о чем мы вскоре узнаем.

Непосредственное влияние стресса на здоровье. Физиологическая реакция организма на стрессор может непосредственно оказывать отрицательное воздействие на физическое здоровье, если она длится долгое время. Продолжительное перевозбуждение симпатической или адренокортикальной системы может вызвать повреждение артерий и систем органов. Стресс непосредственно влияет и на способность иммунной системы бороться с заболеванием.

Ишемическая болезнь сердца. Хроническое перевозбуждение, вызванное постоянным стрессом, может способствовать ишемической болезни сердца (ИБС). Эта болезнь возникает, когда кровеносные сосуды, снабжающие мышцы сердца, сужены или закупорены (постепенно нарастающим плотным жировым веществом, называемым бляшкой), блокируя поступление в сердце питательных веществ и кислорода. Это вызывает боль, называемую стенокардией (грудной жабой), которая распространяется по грудной клетке и руке. Полное прекращение доступа кислорода к сердцу вызывает инфаркт миокарда — сердечный приступ.

Ишемическая болезнь сердца лидирует среди причин смерти и хронических заболеваний в США. Каждый год почти половина смертей в Соединенных Штатах вызывается ею, причем многим жертвам нет 65 лет. Ишемическая болезнь сердца частично объясняется генетически: люди, у которых ИБС присутствует в семье, имеют к ней повышенный риск. ИБС связана также с повышенным кровяным давлением, высоким уровнем холестерина в сыворотке, диабетом, курением и тучностью.

Люди с высоким стрессом на работе подвергаются повышенному риску ИБС, особенно если работа имеет повышенные требования (по рабочей нагрузке, ответственности и ролевым конфликтам), но малорегулируема (рабочий практически не может влиять на скорость, содержание и условия работы). Пример такой работы с высоким стрессом — конвейер, от которого ждут высокого качества и теми работы которого задает машина, а не работник.

В одном исследовании 900 мужчин и женщин среднего возраста наблюдались в течение 10 лет на предмет развития сердечной болезни. Два метода — анализ профессий и самоотчеты испытуемых об ощущениях относительно своей работы — применялись независимо с целью классифицировать участников по параметрам рабочих требований и регулируемости работы. Результаты показали, что у мужчин и женщин, занятых на работах, характеризуемых как «очень напряженные» (высокие требования в сочетании с малой возможностью регулирования), риск ИБС был в 1,5 раза выше, чем у занятых на других работах (Karasek et al., 1982; Karasek et al., 1981).

Большие семейные обязанности в сочетании со стрессогенной работой могут плохо сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы женщины. Вообще, у работающих женщин риск ИБС не выше, чем у домохозяек. Однако у работающих матерей ИБС возникает чаще. С ростом количества детей вероятность заболевания у работающей женщины увеличивается, а у домохозяйки — нет (Haynes & Feinlieb, 1980).

Однако женщины, проявляющие гибкость и контроль в своей работе и имеющие достаточно высокий заработок, чтобы нанять прислугу для поддержания чистоты в доме и ухода за детьми, не так сильно физически и психологически страдают от бремени своих обязанностей (Lennon & Rosenfeld, 1992; Taylor, 1999).

Одной из социальных групп, постоянно подвергающейся стрессу и имеющей особенно частую встречаемость гипертонии, являются американцы африканского происхождения с низким уровнем доходов. Их ресурсов часто не хватает для повседневных расходов, у них, как правило, плохое образование и, значит, трудности с поиском хорошей работы, неспокойное соседство и они часто становятся объектом расизма. Со всеми этими условиями связывают повышенное кровяное давление (Williams, 1995).

Экспериментальные исследования с животными показали, что нарушение социальной среды может вызывать патологию, сходную с болезнью коронарных сосудов (Sapolsky, 1990; Manuck, Kaplan & Matthews, 1986). Некоторые из этих ключевых экспериментов были проведены с обезьянами-макаками, социальная организация которых построена на стабильных иерархиях доминирования: доминирующих и подчиненных обезьян в данной группе можно определить по социальному поведению животных. Помещение незнакомой обезьяны в сложившуюся социальную группу является стрессором, который ведет к росту агрессивного поведения, по мере того как члены группы пытаются установить иерархию социального доминирования заново (Manuck, Kaplan & Matthews, 1986).

В этих исследованиях некоторые группы обезьян оставались относительно стабильными и роли их членов не менялись; другие группы находились под стрессом из-за неоднократного подселения к ним новых членов. Примерно через два года существования в таких нестабильных социальных условиях у самцов с высоким рангом, или доминирующих, обнаружился более обширный атеросклероз (нарост бляшек на стенках артерий), чем у подчиненных самцов (Sapolsky, 1990).

Иммунная система. Относительно новая область исследований в поведенческой медицине — психонейроиммунология, изучающая влияния стресса и других психологических переменных на иммунную систему. С помощью специальных клеток, называемых лимфоцитами, иммунная система защищает организм от болезнетворных микроорганизмов. Она влияет на восприимчивость к инфекционным заболеваниям, аллергиям, онкологическим заболеваниям и аутоиммунным расстройствам (заболеваниям, подобным ревматоидному артриту, при котором иммунные клетки атакуют нормальные ткани организма).

Читайте также:  Похудение без стресса на организм

Не существует единого показателя качества работы иммунной системы индивида, или иммунокомпетенции. Это сложная система со многими взаимодействующими компонентами, и разные исследователи изучают различные компоненты. Данные из ряда областей показывают, что стресс влияет на способность иммунной системы защищать организм (Taylor, 1999). Обратимся к нескольким примерам. Одно исследование подтверждает справедливость распространенного мнения, что при стрессе вероятность получить простуду повышается (Cohen, Tyrel & Smith, 1991). 400 здоровым добровольцам исследователи промывали нос раствором, содержащим один из пяти вирусов простуды, или безвредным соляным раствором. Каждый участник отвечал на вопросы о количестве стрессовых событий, пережитых за последний год, о том, насколько он чувствовал себя способным справиться с повседневными заботами, и о частоте переживания отрицательных эмоций, таких как гнев или депрессия. На основе этих данных каждому испытуемому был присвоен индекс стресса в диапазоне от 3 (наинизший стресс) до 12 (наивысший стресс). Добровольцев ежедневно обследовали на предмет симптомов простуды и на наличие вирусов простуды или вирус-специфичных антител в выделениях из верхних дыхательных путей.

У большинства обработанных вирусом добровольцев обнаружились признаки инфекции, но только примерно у трети действительно развилась простуда. Частота вирусной инфекции и симптомов реальной простуды росла в соответствии с указанными уровнями стресса. По сравнению с группой самого низкого стресса добровольцы, испытавшие самый высокий стресс, значительно чаще инфицировались вирусом простуды и почти вдвое чаще заболевали ею (рис. 14.4). Эти результаты сохранились даже после статистической проверки числа переменных, могущих повлиять на работу иммунной системы, таких как возраст, аллергия, курение и употребление алкоголя, физические упражнения и диета. У двух показателей иммунокомпетентности, измерявшихся в этом исследовании, не было выявлено какого-либо специфичного изменения под действием стресса, поэтому то, каким именно путем стресс понижает сопротивляемость вирусам простуды, еще предстоит определить.

. График показывает, как зависит процент заболевших простудой среди всех обработанных вирусами испытуемых от уровня пережитого ими стресса (Cohen, Tyrel & Smith, 1991).

Это исследование необычно тем, что испытуемые, обработанные вирусом, в течение ряда дней до и после обработки жили в специальных квартирах, расположенных рядом с лабораторией, и за ними тщательно наблюдали. Подобные контролируемые условия при изучении воздействия стресса на здоровье редко можно реализовать. Большинство исследований обращено к индивидам, подвергающимся определенным стрессовым событиям — таким как учебная нагрузка, лишения или расторжение брака, — и оценивают их иммунокомпетентность по различным показателям (Cohen, 1996). Например, в одном исследовании обнаружено, что во время экзаменов у студентов колледжа в крови понижается количество антител, охраняющих их от респираторных инфекций (Jemmott et al, 1985), а в другом при анализе ряда образцов крови у студентов-медиков были обнаружены признаки ухудшения иммунной активности (Glasser et al., 1986; Glasser et al., 1985). Обследование мужчин, чьи жены умерли от рака груди, показало, что реакция их иммунной системы существенно снизилась в течение месяца после смерти их жен и в некоторых случаях оставалась низкой еще год после этого (Schleifer et al., 1979). Сходным образом, в ряде исследований было обнаружено, что у индивидов обоих полов, которые недавно расстались или развелись, иммунитет был ниже, чем у контрольных испытуемых, еще состоявших в браке, притом что между этими группами не было значительных различий в поведении, влияющем на здоровье, например курении и диете (Kiecolt-Glaser et al., 1988, 1987).

Психологические факторы, снижающие стресс, могут ослабить эти вредные иммунные изменения. Так, в одном исследовании (Kiecolt-Glaser et al., 1985) пожилых взрослых обучали пользоваться методикой релаксации для снижения стресса. У этих взрослых по ряду показателей иммунной деятельности выявилось улучшение, тогда как у контрольной группы пожилых взрослых, которых релаксации не обучали, за тот же период улучшения иммунокомпетенции не наблюдалось.

Важным является то, насколько индивид может контролировать стресс. Вспомним, что контролируемость — одна из переменных, определяющих силу стресса. В ряде исследований с животными показано, что неконтролируемые удары током гораздо сильнее влияют на иммунную систему, чем контролируемые (Laudenslager et al., 1983; Visintainer, Volpicelli & Seligman, 1982). В этих экспериментах одна группа крыс могла нажимать на рычаг, чтобы выключить ток. Животные другой группы — параллельно подключенные контрольные крысы— получали такие же удары током, но рычаги у них не работали (рис. 14.5). В одном исследовании с такой процедурой ученых интересовало, как размножаются Т-клетки при вторжении инородных клеток. Т-клетки — это лимфоциты, которые выделяют химические вещества, убивающие вредные клетки, например раковые. Оказалось, что у крыс, которые могли контролировать удары током, Т-клетки размножались так же легко, как и у крыс, вообще не подвергавшихся стрессу. С другой стороны, у крыс, подвергавшихся неконтролируемым ударам током, Т-клетки размножались довольно слабо. Таким образом, стресс (удары током) подавляет иммунную реакцию только у крыс, которые не могут его контролировать (Laudenslager et al., 1983).

Параллельно подключенные крысы в эксперименте со стрессом

. Запрограммировано серия ударов током, который подается к хвостам двух самцов крыс одновременно. При включении электрического тока крыса слева может его прекратить, нажав на рычаг перед собой. У крысы справа контроля над ситуацией нет (ее рычаг не работает), но она подключена параллельно первой крысе. То есть когда первая крыса получает удар током, параллельная крыса получает такой же, и он сохраняется, пока первая не нажмет на рычаг. Нажатия на рычаг параллельной (правой) крысой никак не влияют на последовательность ударов током, поступающих к обоим животным.

В другом исследовании крысам имплантировали опухолевые клетки, раздражали их ударами током и регистрировали, отторгаются ли эти клетки естественной защитой крыс или развиваются в опухоль. Опухолевые клетки отторгались только у 27% крыс, получавших неконтролируемые удары током, и у 67% крыс, которые могли выключать ток, хотя последние получили ровно столько же ударов (Visintainer, Volpicelli & Seligman, 1982).

Ощущение возможности контроля также опосредует влияние стресса на иммунную систему человека. В одном исследовании влияния расторжения брака или развода на иммунную деятельность выяснилось, что партнер, инициировавший расторжение (тот, кто больше контролирует ситуацию), был в меньшем расстройстве, у него (нее) было лучше здоровье и лучше работала иммунная система (Kiecolt-Glaser et al., 1988). Сходным образом, в исследовании женщин, болевших раком груди, обнаружилось, что у тех из них, которые были настроены пессимистично, то есть чувствовали, что не могут контролировать ситуацию, за пятилетний период с большей вероятностью развивались новые опухоли, причем с учетом физической тяжести заболевания (Levy & Heiden, 1991). (Ценность психологического вмешательства при лечении рака обсуждается в разделе: «На переднем крае психологических исследований».)

Иммунная система невероятно сложна и использует различные средства, взаимодействующие друг с другом, для защиты организма. Многое предстоит узнать об иммунной системе и еще больше — о ее связи с нервной системой. Когда-то ученые полагали, что иммунная система действует совершенно независимо, что она изолирована от других физиологических систем. Но благодаря современным исследованиям становится все более ясно, что между нервной и иммунной системами существуют многочисленные связи. Исследователи, например, обнаружили, что у лимфоцитов есть рецепторы, чувствительные к ряду медиаторов. Таким образом, эти клетки иммунной системы могут получать информацию от нервной системы, способную изменить их поведение. Одна из причин, определяющих важность связи между медиаторами и иммунной системой, — это то, что отрицательные эмоциональные состояния (например, тревожность или депрессия) влияют на количество медиаторов. Поэтому стрессовые ситуации влияют на работу иммунной системы только тогда, когда они вызывают отрицательные эмоциональные состояния.

По мере получения от исследований по психонейроиммунологии новой информации о связях между нервной и иммунной системами мы станем лучше понимать, как психика влияет на здоровье.

Образ жизни и здоровье. Стресс может влиять на здоровье, вовлекая нас в поведение, подрывающее способность организма бороться с болезнями.

Некоторые нездоровые формы поведения могут значительно повысить подверженность заболеваниям. Курение является одной из основных причин сердечно-сосудистых заболеваний и эмфиземы. Продукты с повышенным жиросодержанием способствуют развитию различных форм рака и сердечнососудистых заболеваний. Люди, не выполняющие регулярно средней по нагрузкам программы упражнений, испытывают повышенный риск сердечных заболеваний и ранней смерти (Blumenthal et al., 1991; Paffenberger et al., 1986). Хроническое недосыпание связано с высоким уровнем смертности как вследствие болезней, так и несчастных случаев (Kryger, Roth & Dement, 1994). Употребление алкоголя в больших дозах приводит к заболеваниям печени и сердечно-сосудистым заболеваниям, а также способствует развитию некоторых форм рака. Отказ от использования презервативов значительно повышает риск заражения вирусом СПИДа. Таким образом, по подсчетам ученых, большинство болезней, от которых умирают жители промышленно-развитых стран, в значительной степени вызываются нездоровыми формами поведения (Taylor, 1999).

Переживая стресс, мы часто недостаточно заботимся о себе. Студенты во время сдачи экзаменов не спят ночами, часто несколько ночей подряд. Они могут питаться нерегулярно, перехватывая на ходу что попадется. Многие мужчины, у которых умерла жена, не умеют сами готовить и питаются плохо, если едят вообще. Охваченные печалью, некоторые понесшие такую утрату мужчины начинают много пить и курить. При стрессе люди прекращают обычные физические упражнения и ведут сидячий образ жизни. Все такие образы жизни влияют на способность организма бороться с заболеваниями и на его работу в целом. Стресс косвенно может влиять на здоровье, сокращая долю положительных факторов в образе жизни и увеличивая долю отрицательных.

Нездоровый образ жизни также способствует повышению субъективного ощущения стресса. Регулярное злоупотребление алкоголем приводит к нарушениям когнитивного функционирования. Человек, злоупотребляющий алкоголем, неспособен мыслить столь же ясно и быстро, как люди, не страдающие от привычки к спиртному. Чрезмерное употребление алкоголя является причиной вялости, утомления, а также депрессии легкой или средней степени, негативно влияющих на способность справляться со стрессовыми ситуациями или даже просто с требованиями повседневной жизни.

Аналогично, люди, не получающие достаточного количества сна, страдают от проблем с памятью и обучаемостью, нарушениями логического и математического мышления, сложных вербальных навыков и процессов принятия решений. Пятичасовой сон в течение всего двух суток приводит к значительному снижению результатов при выполнении математических задач и задач на творческое мышление. Таким образом, бессонная ночь перед экзаменом может фактически повлечь за собой получение более низкой оценки (Dinges & Broughton, 1989).

С другой стороны, лица, ведущие здоровый образ жизни — питающиеся обезжиренными продуктами, употребляющие алкоголь в умеренных количествах, не страдающие от недосыпания и регулярно выполняющие физические упражнения, — часто сообщают, что стрессовые события кажутся им более контролируемыми и что им лучше удается управлять своей жизнью. Таким образом, здоровые формы поведения помогают справиться с жизненными стрессами, а также снизить риск многих серьезных заболеваний.

источник

Стрессом можно назвать такую реакцию, когда после обработки сознанием какого-то внешнего или внутреннего обстоятельства возникло особое состояние нервной системы, которая и изменила работу всех внутренних органов. Такой фактор может быть у каждого свой: внешний – переезд, смена работы или смерть близкого человека, внутренний – какая-то собственная болезнь, которая портит качество жизни. Стресс возникает, только когда воздействие этого обстоятельства превысило личный порог стрессоустойчивости.

Стресс может быть острым, развиваясь в виде единичного воздействия, последствия от которого в некоторых случаях могут пройти самопроизвольно. Он запрограммирован природой, чтобы бороться с опасностью или убегать от нее. Чаще же в современном мире встречается хронический стресс, когда психотравмирующие обстоятельства «наслаиваются» одно на другое. Именно такой процесс является причиной многих хронических заболеваний.

Ученые утверждают: более 150 тысяч человек из 142 стран мира сейчас имеют проблемы со здоровьем именно по причине стрессов. Наиболее частые из них – это болезни сердца (стенокардия, гипертоническая болезнь, инфаркт миокарда). Так, по данным РАН, после того, как перестал существовать Советский Союз, за 13 лет число больных сердечно-сосудистыми болезнями выросло с 617 до 900 человек на 100 тысяч населения.

При этом число курильщиков, людей, стабильно принимающих алкоголь, людей с ожирением и повышением уровня холестерина – то есть тех причин, из-за которых и развиваются патологии сердца и сосудов – осталось в пределах прежних значений. Тогда ученые всерьез задумались о влиянии психоэмоционального состояния на здоровье.

На втором месте последствий от жизни в постоянном напряжении стоят психические заболевания, на третьем – ожирение. Хронический стресс не обходит стороной и органы пищеварительной и мочеполовой систем, но происходящие в них изменения не так фатальны. Кроме того, человек, живущий в беспрерывном психоэмоциональном напряжении, очень сильно снижает собственный иммунитет, становясь беззащитным перед лицом многих болезней.

Впервые процессы, происходящие после столкновения человека с психотравмирующей ситуацией, описал психолог Кэннон в 1932 году. Широкое же обсуждение этого вопроса, а также и сам термин «стресс» появились только с 1936 года, после статьи неизвестного до того физиолога Ганса Селье, который назвал стресс «синдромом, развивающимся вследствие воздействия различных повреждающих агентов».

Селье установил, что когда на психику воздействует агент, превышающий адаптационные ресурсы организма этого человека (иначе говоря, превышающие порог стрессоустойчивости), развиваются такие реакции:

  1. увеличивается кора надпочечников, где вырабатывается «гормон стресса», основной глюкокортикоидный гормон кортизол;
  2. уменьшается количество липидных гранул в мозговом слое надпочечников, основная задача которых – выделять в кровь адреналин и норадреналин;
  3. уменьшается объем лимфатической ткани, которая отвечает за иммунитет: происходит обратное развитие тимуса (центральный орган иммунитета), селезенки, лимфатических узлов;
  4. повреждается слизистые оболочки желудка и 12-перстной кишки вплоть до образования на них язв (стресс-язв).
Читайте также:  Похудела за 2 дня от стресса

Под влиянием гормонов кортизола, адреналина и норадреналина не только возникают стресс-язвы на слизистой оболочке желудка и кишечника, а также:

  • повышается уровень глюкозы в крови и при этом снижается чувствительность тканей к инсулину (то есть вследствие хронического стресса можно «заработать» сахарный диабет 2 типа);
  • повышается артериальное давление;
  • сердцебиение становится более частым;
  • повышается отложение жировой ткани в подкожной клетчатке;
  • распадаются тканевые белки, из них образуется глюкоза;
  • задерживается натрий, а с ним и вода в тканях, а калий, нужный для работы сердца и нервов, выводится быстрее необходимого;

Вследствие уменьшения объемов лимфатической ткани снижается общий иммунитет. В результате устойчивость организма к инфекциям уменьшается, и любой вирус может вызвать тяжелое заболевание и осложниться бактериальными инфекциями.

Порог стрессоустойчивости индивидуален для каждого человека. Он зависит от:

  • типа нервной системы (является она одной из двух сильных или из двух слабых), что определяется по скорости реакций и принятия решений, выраженности и характера эмоций человека;
  • жизненного опыта человека;
  • устойчивости психики к влиянию неблагоприятных факторов.

Так, холерики и меланхолики легко подвергаются стрессу, уравновешенный сангвиник – меньше, флегматик – еще меньше (для него нужна большая сила стрессогенного фактора).

Стресс – это общее название для описанных выше реакций, когда под влиянием психики активируется работа надпочечников. Он может быть:

  • положительным. Это эустресс. Он вызывается внезапно случившейся радостью, например, от встречи со старым другом или от неожиданного подарка, вдохновением, жаждой соревнования. Не оказывает отрицательного влияния на состояние здоровья. Именно в состоянии эустресса были поставлены рекорды, совершены открытия и подвиги;
  • отрицательным, который называется дистресс. О нем и пойдет речь дальше, так как он способен разрушить здоровье.

По характеру воздействия стресс, а точнее, дистресс, может быть:

  1. Нервно-психическим или психологическим. Это основной вид, который подразделяется на 2 вида:
    • информационный стресс, который возникает вследствие переизбытка информации. Обычно развивается у людей, чья работа заключается в постоянной обработке большого объема информации;
    • психоэмоциональный стресс, который возникает из-за сильного гнева, обиды или ненависти.
  2. Физическим, который делится на:
    • температурным (например, в ответ на воздействие жары или холода);
    • пищевым (при голоде или вынужденном питании теми продуктами, которые вызывают отвращение;
    • болевым (вследствие боли, травмы);
    • световыми (если человек вынужден все время находиться в освещенном пространстве: на работе, лежа в больнице, если он попал в условия полярного дня).

Дистресс может быть вызванным экстремальными условиями (военными действиями, ураганами, наводнениями, оползнями) или крайне сильными психологическими событиями (это смерть родственника, разрыв отношений, сдача экзамена).

Есть также классификация стрессирующего фактора (стрессора). В его качестве может быть:

  1. Жизненное событие – продолжительное по времени событие: переезд, командировка, развод, смерть близкого человека.
  2. Катастрофа. Сюда относятся травма, несчастный случай, война, смерть знакомого.
  3. Хроническое эмоциональное напряжение . Оно возникает вследствие неразрешенных постоянных конфликтов с членами семьи или коллегами.
  4. Небольшие жизненные трудности , которые, накапливаясь подобно «снежному кому», способны разрушить нормальные взаимоотношения в семье.

Эти стрессоры – это и есть причины дистресса.

Ганс Селье выделял три стадии при ответе организма на любой стресс. Скорость их возникновения зависит от силы стрессора и состояния центральной нервной системы конкретного человека:

  1. Стадия тревоги. Человек перестает контролировать свои мысли и действия, создаются предпосылки для ослабления организма. Поведение становится противоположным тому, которое свойственно этому человеку.
  2. Стадия резистентности. Сопротивляемость организма повышается, чтобы человек смог принять какое-то решение и справиться с возникшей ситуацией.
  3. Стадия истощения. Она развивается при длительном стрессе, когда организм «не в силах» больше поддерживать стадию резистентности. Именно на этой стадии развиваются поражения внутренних органов – у каждого разные.

Есть и более расширенное описание стадий, сделанное уже после работ Селье. Здесь выделяется 4 стадии:

  • Мобилизация: повышается внимание и активность человека, силы пока еще расходуются экономно. Если на этой стадии процесс затухает, то он только закаляет, а не разрушает человека.
  • Стеническая (активная) отрицательная эмоция . Возникают гнев, агрессия, ярость. Для достижения цели силы начинают расходоваться неэкономно, и организм становится на путь истощения
  • Астеническая (то есть пассивная) отрицательная эмоция . Она возникает вследствие чрезмерного расходования собственных сил на предыдущей стадии. Человек тосклив, не верит в свои силы и в то, что данная ситуация может разрешиться. Он может впадать в депрессию.
  • Полная деморализация . Она происходит, когда стрессор продолжает действовать на организм. Человек смиряется с поражением, становится безучастным, не хочет решать ни задачу-стрессор, ни любые другие. Про человека, находящегося на этой стадии дистресса говорят «сломлен».

Чем вызывается стресс у взрослого человека, уже рассматривалось выше. Это и травмы, и переезд, и расставание/развод, и смерть близкого человека, и денежные проблемы, и постоянная нехватка времени для выполнения работы в срок, и болезни – свои или близкого. Женщины испытывают стресс при рождении ребенка, даже если они считали, что за 9 месяцев подготовились к этому (особенно уязвимы к стрессу роженицы, которые тяжело вынашивали беременность, перенесли разрыв с любимым или имели постоянные конфликты в этом периоде).

Факторы, которые увеличивают шанс развития стресса – это хронические болезни, недосыпание, отсутствие доброжелательного окружения или друзей. Более уязвимы к стрессу люди, верные своим убеждениям и данному слову.

Причины возникновения стресса у детей могут быть не столь очевидны:

  • переохлаждение;
  • проблема с обращением в детском саду;
  • проблема общения со сверстниками;
  • перемена места жительства;
  • увеличение нагрузок в школе или на последнем году посещения детского сада;
  • проблемы общения;
  • навязывание родителями хобби;
  • отсутствие человека, с которым можно обсудить свои проблемы;
  • отправка в санатории или пионерлагеря без родителей;
  • частые нахождения в больнице без родителей;
  • начальный сексуальный опыт;
  • неблагополучная обстановка в семье;
  • потеря домашнего питомца;
  • резкое изменение распорядка дня;
  • смена часового пояса;
  • содержание мультфильма, фильма, компьютерной игры (сцены убийств, насилия, эротического характера);
  • случайное наблюдение за интимным общением родителей или чужих людей;
  • резкая смена погодных условий.

Различают острый и хронический стресс. Проявляются они по-разному, и мы их подробно разберем позже.

Есть также диагноз «Острая реакция на стресс». Так называется расстройство, которое возникает у психически здорового человека в ответ на очень сильный психологический и/или физический стрессор, когда была прямая угроза жизни этого человека или близкого ему. Ее можно отметить после:

  • стихийного бедствия (урагана, цунами, наводнения);
  • пожара в доме;
  • изнасилования, особенно если оно было особо жестоким;
  • гибели детей;
  • автокатастрофы;
  • того, как человек попал в заложники при террористическом акте;
  • участие в боевых действиях, особо кровопролитных.

Такой сильный стресс является кратковременным расстройством, длится он несколько часов или 1-2 дня. После него необходима срочная помощь (в течение первых 48 часов) грамотного психиатра или психотерапевта, иначе стресс или закончится суицидальной попыткой, или перейдет в хроническую форму со всеми вытекающими последствиями.

Выше риск развития реакции на сильный стресс у людей:

  • истощенных после болезни или тяжелого труда;
  • имеющих заболевание мозга;
  • которым больше 50 лет;
  • которые не видят помощи со стороны;
  • для которых произошедшее явилось полной неожиданностью;
  • когда вокруг погибают другие люди.

Об острой реакции на стресс свидетельствуют симптомы, которые начинаются через несколько минут после произошедшего (реже – десятков минут):

  • Такое помутнение сознания, когда человек перестает ориентироваться в происходящем, но может обращать внимание на мелкие детали вокруг. Из-за этого человек может совершать странные, бессмысленные поступки, вследствие чего окружающим может казаться, что он сошел с ума.
  • Человек может высказывать бредовые идеи, рассказывать о несуществующих событиях или разговаривать с кем-то, кого нет рядом. Такое поведение длится короткий промежуток времени, может резко оборваться.
  • Человек с острой реакцией не понимает или плохо понимает обращенную к нему речь, не выполняет просьб или делает это неправильно.
  • Крайняя заторможенность как речи, так и движений. Она может быть выражена до такой степени, что человек застывает в одной позе и на вопросы отвечает только каким-то звуком. Реже может быть обратная реакция: словесный поток, который трудно остановить, а также выраженное двигательное беспокойство. Может быть даже паническое бегство или попытки нанести себе тяжелые увечья.
  • Реакции со стороны вегетативной нервной системы: расширение зрачков, побледнение или покраснение кожи, рвота, понос. Может быть даже настолько резкое падение артериального давления, что человек погибает.
  • Зачастую бывают и такие симптомы стресса, как: растерянность, неспособность ответить (при полном понимании речи), агрессивность, отчаяние.

Если в подобную ситуацию попал человек с нездоровой психикой (но не психически больной), острая реакция организма на стресс может быть не такой, как описано выше.

Если эти симптомы наблюдаются более 2-3 дней, это не острая реакция на стресс. Нужно срочно обращаться к невропатологу, инфекционисту, психиатру или наркологу для поиска настоящей причины данного состояния.

После перенесенной острой реакции память о таком своем поведении пропадает частично или полностью. При этом человек какое-то время остается напряжен, у него нарушается сон, поведение. 2-3 недели он истощен, у него отсутствуют желание чем-либо заниматься, и даже воля к жизни. Он может ходить на работу и выполнять ее механически.

О том, что в жизни человека имел место стресс, говорят такие симптомы, возникающие сразу же или через небольшое время после столкновения со стрессором:

  • эмоциональный «взрыв», который сочетается или с чувством неконтролируемой тревоги или страха, или с возбуждением, близким к агрессии;
  • тошнота, может быть однократная рвота (нам это часто показывают в фильмах);
  • чувство стеснения, дискомфорта в грудной клетке;
  • учащенное сердцебиение;
  • потливость;
  • учащенное дыхание, которое может сопровождаться чувством нехватки воздуха;
  • озноб или чувство жара;
  • боль в животе;
  • онемение, чувство «ватных» конечностей; стрессовое недержание мочи.

Если стресс был сильный, но не достигающий критической отметки (когда была угроза жизни, после чего обычно развивается острая реакция на стресс), у человека кроме перечисленных выше признаков могут быть:

  • судороги (сокращения мышц) без потери сознания;
  • кожная сыпь, идентичная крапивнице, возникающей в ответ на поступление в организм аллергена;
  • головная боль;
  • болезненные позывы к опорожнению кишечника, после которых наблюдается жидкий стул;
  • выраженное чувство безнадежности, отчаяния

Это состояние у современных людей со стремительным ритмом жизни встречается гораздо чаще. Симптомы хронического стресса не так выражены, как при острой реакции на стресс, поэтому зачастую его списывают на усталость и не обращают внимания, пока он не приведет к развитию различных заболеваний. При появлении же последних человек обращается к врачам и начинает лечение, которое не приводит к должным результатам потому, что причина – жизнь в хроническом стрессе – остается неустраненной.

О том, что человек страдает хроническим стрессом, скажут признаки, которые условно можно разделить на несколько групп:

Из-за стресса человек может испытывать вполне физические страдания, что заставляет его искать причину, посещать врачей различных специальностей, принимать большое количество медикаментов. Но наличие нижеуказанных симптомов, когда они развиваются у человека, испытывающего частые или постоянные стрессы, не означает, что у него нет язвенной болезни или стенокардии. Поэтому мы их перечислим, а вы будете знать, что если вы находите у себя часть из них, обследуетесь, но врач говорит, что ничего у вас не находит, это признаки стрессового расстройства, и лечить их надо соответственно.

К физиологическим симптомам хронического стресса относятся:

  • изжога;
  • отрыжка;
  • тошнота;
  • рези в желудке;
  • бруксизм (скрипение зубами во сне);
  • боль за грудиной;
  • частое мочеиспускание;
  • заикания;
  • звон в ушах;
  • сухость во рту;
  • зуд;
  • похолодание рук;
  • затруднения глотания;
  • периодические мышечные спазмы: спазм мышц рук, непонятные и перемещающиеся мышечные боли;
  • «выкручивание» суставов;
  • приливы жара, покраснения лица;
  • частые инфекционные заболевания дыхательных путей, сопровождаемые кашлем, насморком;
  • снижение аппетита;
  • потеря или прибавка в весе;
  • головная боль;
  • боль в спине;
  • во время очередного стресса может на несколько десятков повышаться температура;
  • «скачки» артериального давления;
  • повышение потоотделения;
  • сильная дрожь верхних конечностей;
  • тики и навязчивые движения;
  • сыпь в виде красных пятен или пузырьков, которая возникла «на пустом месте»;
  • эректильная дисфункция, снижение либидо.

О наличии у человека хронического стресса свидетельствуют изменения в характере человека, когда у уравновешенного до этого человека появляются:

  • занижение самооценки;
  • капризность;
  • раздражительность;
  • тревожность;
  • плаксивость;
  • взрывы гнева;
  • импульсивные поступки;
  • враждебность к другим;
  • подозрительность;
  • лживость;
  • исчезновение целей, стимулов, интересов в жизни;
  • чувство вины;
  • постоянная критика близких;
  • пессимизм;
  • чувство нереальности происходящего;
  • обидчивость;
  • концентрация на неприятных событиях;
  • снижение порога беспокойства;
  • склонность к командным крикам;
  • чувство одиночества, безысходности, невыразимой тоски;
  • появление мыслей о самоубийстве;
  • изменение длины сна и нарушение его качества (кошмары);
  • повышение чувствительности к громким звукам, яркому или мигающему свету;
  • ухудшение памяти;
  • даже малейшая неприятность может вызвать панику, беспокойство или агрессию.

О том, что у человека хронический стресс, подскажут изменения в его поведении и общении. Это:

  • невнимательность;
  • утрата интереса к внешнему виду;
  • потеря прежних интересов: к работе, к хобби;
  • нервный хохот;
  • склонность к употреблению алкоголя, наркотиков, медицинских препаратов;
  • старание находиться изолированно;
  • постоянная нехватка времени;
  • трудоголизм и постоянная нагрузка на работе и дома как самостоятельная попытка «уйти» от ситуации;
  • человек становится конфликтным;
  • в привычной работе допускает множество мелких ошибок;
  • за рулем часто ведет себя неадекватно, грубо высказываясь в отношении к окружающим водителям.
  • ухудшение памяти: человек плохо запоминает и быстро забывает, могут быть провалы в памяти;
  • затруднения с анализом новой информации;
  • повторение ранее сказанного;
  • навязчивые мысли, зачастую – негативные;
  • вязкость речи;
  • затруднения с принятием решения.

Женщины более уязвимы для стрессов. К тому же, в попытках быть идеальной женой и матерью, они стараются не рассказывать о своих переживаниях, а «копят» их в себе. Это обусловливает появление определенных симптомов, большинство которых описано выше, не отличаясь от «мужских». Из них, если вовремя не обратить на это внимания, может «вырасти» гинекологическое, сердечное, эндокринное заболевание или ожирение.

Признаки стресса у женщин, по которым не всегда можно догадаться, что у нее стресс – это:

  • головная боль (чаще всего ощущается в половине головы);
  • боли в суставах;
  • «сбой» месячного цикла;
  • внезапные, не характерные для женщины ранее, перепады настроения;
  • подергивание века на одном глазу, что длится несколько минут;
  • боли в спине;
  • появление «непонятных» красных элементов сыпи и/или гнойников;
  • спазмы, сопровождающиеся болью, то в одном, то в другом отделе живота;
  • приступы паники;
  • боли в желудке;
  • ухудшение координации;
  • пристрастие к определенным видам пищи (зачастую это сладости и молочные продукты) и алкоголю;
  • по данным American Journal of Obstetrics and Gynecologyпризнаком стресса, развивающимся под влиянием кортизола, может стать часто рецидивирующая вагинальная молочница;
  • выпадение волос (оно может быть не сразу, а через 3-6 месяцев после стресса);
  • «шум», «свист», «щелканье» в ушах;
  • снижение работоспособности;
  • снижение инстинкта самосохранения;
  • мысли о самоубийстве;
  • раздражительность;
  • изменение отношения к себе и близким (чувство вины, эмоциональная холодность).
Читайте также:  Похудение при стрессе как остановить

Особенно надо обращать внимание на такие (главным образом, последние 4) симптомы после родов. Они свидетельствуют о том, что может начаться послеродовая депрессия или более опасный послеродовый психоз.

Признаки стресса у ребенка тоже не особо заметны, особенно если малыш еще не находится в сознательном возрасте.

Если ребенку менее 2 лет, о том, что он перенес стресс, будет свидетельствовать отказ от еды, плаксивость и раздражительность. Такие же симптомы разовьются при любом воспалительном или невоспалительном процессе, поэтому их нужно исключить в первую очередь.

Ребенок 2-5 лет «заявляет» о перенесенном потрясении возвращением старых привычек: сосание пальца, пустышки, отказ от самостоятельного кормления, недержание мочи или кала. Малыш может начать плакать при изменяющихся обстоятельствах (например, от того, что его начинают будить ночью в туалет) или при появлении новых людей. Также он может начать заикаться.

О стрессе у ребенка 2-5 лет будет свидетельствовать гиперактивность или, наоборот, снижение активности, беспричинные кратковременные повышения температуры, рвота, частая смена настроения, появление множества страхов (темноты, одиночества, собак или людей определенных профессий). Малыш, испытывающий стресс, плохо засыпает.

У ребенка 5-9 лет стресс проявляется такими симптомами:

  • утомляемость;
  • снижение успеваемости;
  • ночные кошмары;
  • поведение, как у младших детей (ребенок начинает «сюсюкать», ластиться, уподобляться малышу);
  • агрессия;
  • беспричинные страхи, тревоги;
  • попытки убежать из дому или, наоборот, ребенок старается не выходить из дома, избегает других детей, не хочет посещать школу;
  • повышение или, наоборот, снижение аппетита;
  • тошнота и даже рвота;
  • головные боли;
  • боли в грудной клетке;
  • заеды в углах рта;
  • расслоение ногтей;
  • ребенок может частично забывать стрессировавшие события;
  • нервные тики или появление привычек грызть ногти или другие предметы (линейки, резинки, ручки), вырывать волосы, ковыряться в носу, расчесывать кожу;
  • вызывающее поведение в течение нескольких дней;
  • если ребенок начинает лгать, это тоже может быть признаком перенесенного стресса.

Основные симптомы после стресса говорят об истощении организма. Это:

  • появление непереносимости жары;
  • беспричинная тошнота;
  • усталость, которая появляется быстрее, чем прежде, может не проходить даже после длительного отдыха;
  • бессонница ночью, сонливость днем, но может быть постоянная сонливость больного;
  • снижение аппетита;
  • снижение либидо;
  • безразличие к собственной внешности;
  • ухудшение внимания, памяти;
  • нерешительность;
  • затруднения с сосредоточением;
  • негативные мысли;
  • человек становится вспыльчивым, раздражительным;
  • пульс учащен, артериальное давление то повышено, то снижено, повышена потливость, головные боли, потливость.

Но если раздражитель был достаточно сильным, то, если не развилась острая реакция на стресс, то через несколько недель или месяцев (до полугода) у человека может развиться синдром посттравматического стрессового расстройства. Он проявляется:

  1. отчужденностью от окружающих;
  2. недоверчивостью к окружающим;
  3. агрессивностью;
  4. тревожностью;
  5. неадекватная (обычно – очень слабая или полное ее отсутствие) реакция на текущие события;
  6. человек «живет» в своей проблеме: днем он думает о стрессоре, ночью он ему снится в виде кошмаров;
  7. если человеку кажется, что травмирующая ситуация последовала после сочетания каких-то явлений, то при их повторном возникновении в его жизни он становится агрессивным, испытывает приступ паники;
  8. приступы паники могут возникать и сами по себе, они уменьшаются при общении с другими людьми, поэтому в такие моменты больной охотно идет на контакт даже с незнакомыми людьми;
  9. человек может испытывать боли в животе, в сердце, в голове. По этому поводу он иногда обследуется, но у него ничего не находят. Это заставляет его искать «грамотного» врача, обращаться к многим специалистам. Если ни один из медицинских работников не соотносит симптомы с пережитым стрессом, больной может терять веру в медицину, начинать лечиться самостоятельно, а «для успокоения» принимать алкоголь или наркотические вещества.

Таким образом, симптомы, вызванные стрессом, очень похожи на заболевания внутренних органов. Заподозрить, что это именно стресс, можно по тому фактору, что признаки затрагивают сразу несколько систем организма (например, возникают боли в суставах и изжога). Уточнить диагноз можно только с помощью обследования: тогда при помощи инструментальных (фиброгастроскопия, кардиограмма, УЗИ сердца, рентген ЖКТ) и лабораторных (это анализы) исследований не будет выявлено никаких изменений или они будут минимальными. Наличие же стресса подтвердит психотерапевт или психиатр на основании беседы с человеком и проведения некоторых устных тестов. О стрессовой реакции будет также свидетельствовать уровня в крови кортизола и гормона АКТГ.

источник

Мы ежедневно и ежеминутно реагируем на события, обстоятельства, людей, окружающий мир, воспринимая все через свои глаза, уши, ощущения, запахи, окрашивая все восприятия смыслом и эмоциями. Вся информация, полученная нами, записывается и имеет память на клеточном уровне в коре головного мозга и нашего тела. Если принятая нами информация была окрашена очень сильной эмоцией и подавлена (не адаптирована), она может создать на психическом и физическом уровне человека невральный блок, которым в дальнейшем будет отражаться на нашем здоровье, состояние и поведении. О человеке, находящегося в состояние дисбаланса физического и психического часто говорят,- «Он в стрессе».

Наше тело и мозг постоянно пытаются достичь гомеостаза (состояния баланса) всей целостной системы, в отношении и к внешней, и к внутренней среде. В поддержании гомеостаза внутренняя среда организма остается в нормальных физиологических пределах химического состава, температуры и давления из-за его регуляторных гомеостатических механизмов.

Однако, если происходит внутренний или внешний стресс, сбой какого-то рода, экстремальный, необычный и длительный, механизм нормального гомеостаза не срабатывает должным образом для поддержания равновесия и гомеостаза. Поэтому при столкновении с такими стрессовыми условиями организм реагирует последовательностью изменений, который называется общий адапционный синдром (ОАС). ОАС не поддерживает нормальную внутреннюю среду, как это делает механизм гомеоостаза, но он стимулирует организм для настройки всех возможных контролируемых состояний, чтобы подготовить организм к чрезвычайному состоянию. Он включает в себя широкий круг изменений вызванных стрессом, что позволяет организму справиться с критической ситуацией, воспроизводя необычную внутреннюю среду. Например повышением артериального давления и уровня глюкозы в крови выше нормы.

Мы часто в повседневной жизни упоминаем слово стресс, а что же это такое? Исследователь стресса Ганс Селье биолог, врач описывал стресс как реакцию организма на любое направленное на него требование. Эта реакция происходит автоматически, т.е. без усилий человека. Это естественная физиологическая реакция человека на внешние воздействия для адаптации. По сути дела, все что окружает и воздействует на человека (все внешние и внутренние факторы) — это стресс и он необходим всем существам для выживания и адаптации в постоянно меняющихся физических или социальных условиях. Стрессором, вызывающим наши реакции может стать любой раздражитель, например: жара, холод, экологические яды, пища, физические травмы, люди, различные ситуации и обстоятельства, сильные эмоциональные реакции.

При обычных условиях, живой организм успевает адаптироваться и приспособиться к новым условиям, от воздействия стрессоров. Такой стресс мы называет эустресс, он помогает решать ежедневные задачи. Разрушителен стресс только тогда, когда стрессогенные факторы очень велики по силе и длительны во времени. Мы говорим о дистрессе — истощении и дезорганизации организма в результате длительного воздействия стрессогенных факторов, подавляющих иммунную систему.

Стресс это целый каскад физиологических состояний организма, это не специфическая общая реакция организма, которая всегда одинакова и не зависит от формы и вида стресса, и влечет за собой физиологические изменения в организме. Эти различные химические реакции, которые сопровождаются выбросом гормонов стресса. «Фабрикой» по производству гормонов является эндокринная система и органы, связанные с ней. Они производят гормоны – «химических посредников», которые позволяют налаживать связь между разными частями тела. Эндокринная система – это система курьерской доставки с мозгов в качестве штаба, где из гипофиз инициируемого гипоталамусом, выходят различные приказы организму прийти в состояние боевой готовности, для обороны и защиты.. Стресс важен для жизни – наша потребность пережить его, и наш организм готовиться и реагирует так, чтобы убедиться, что мы находимся в форме, можем справиться и противостоять всему, что требует напряжения. Гормоны готовят наше тело к физическому и умственному напряжению, чтобы подготовить наше тело и мозг для защиты в кризисной ситуации.

В настоящее время человечество особенно подвержено воздействию стрессов, это связано с увеличением скорости передачи информации и скорости изменений технологий, культурного образа жизни. Человеческий организм не успевает приспособиться к этому воздействию, вследствие чего происходит накопление стрессоров в неадаптированном организме человека. Ответ на стресс в ходе общего адапционного синдрома протекает трех стадиях:

Начальная стадия — Реакция тревоги. Это кратковременная реакция тревоги, имеющая комплексный набор реакции и ответов, инициируемых гипоталамусом, стимулирующий симпатический отдел вегетативной нервной системы и мозгового вещества надпочечников. Во время этой стадии несущественные функции онанизма угнетаются.

1-ая Стадия — Реакция тревоги — Стрессоры стимулируют гипоталамус- Нервные импульсы — Автономную нервную систему — Симпатический центр спинного мозга- Симпатические нервы -Висцеральные эффекты – Выброс в кровяное русло адреналина и норадреналина, мозговое вещество — Ответ по типу «Дерись или Беги»:

— Учащается пульс и сила удара

-Сужаются кровеносные сосуды большинства внутренних органов и кожи

-Дилатация (расширение) кровеносных сосудов в сердце, легких, мозге, мышцах скелета

-В печени гликоген превращается в глюкозу

-Расширение дыхательных путей

Более медленная стадия — Реакция сопротивление долгосрочная реакция, запускает рилизинг гормона гипоталамуса, кортикотропин — рилизинг гормоном, гормон, вызывающий выброс гормона роста, и тиреотропин -рилизинг гормоном. Эта реакция сопровождается нас во время всего возникающего стрессового эпизода, затем возвращается в свою норму.

2-стадия стресса — Реакция Сопротивления — Стрессоры стимулируют гипоталамус происходит выброс:

Гормона Кортикотропин — рилизинг— Сигнал от Передней доли гипофиза -Увеличивается секреция адренокортикотропного гормона в коре надпочечников — Стрессовая реакция вызывает задержку воды — Ликвидацию водорода- Поддержание уровня pH — Поддержание уровня воды- Задержку уровня воды — Поддержание кровяного давления — Потерю жидкости, если происходит кровотечение

Глюкокортикоидов — Кортизол-Стрессовые реакция наущают катаболизм белков- Образование глюкозы — Происходит сенсибализация сужения кровеносных сосудов- Предотвращается падение артериального давления-Воспаление уменьшается, не пагубное

Гормона Соматотрапин — рилизинг – Сигнал от Передней доли гипофиза -Увеличивается секреция гормона роста в печени — Стрессовая реакция увеличивает катаболизм триглицероидов -Происходит преобразование гликогена в глюкозу

-Гормон тиреотропин — рилизинг — Сигнал от Передней доли гипофиза — Щитовидная железа производит тиреотропные гормоны Т3 и Т4-Стрессовая реакция – Повышает катаболизм глюкозы — Увеличивается производство АТФ (Аденозинтрифосфата) отвечающего за производство энергии в теле человека

Заключительная стадия — Стадия Истощения, когда ресурсы организма исчерпаны. Из-за долгой стадии сопротивления гормоны могут вызвать истощение (атрофию) мышц, подавление иммунной системы, изъявления кишечного тракта и недостаток бета — клеток поджелудочной железы.

3-я Стадия – Истощение — Стресс все еще присутствует — Высокий уровень кортизола-Высокий уровень гормонов сопротивления — Мышечная атрофия

-Подавление иммунной системы

-Изъявление кишечного тракта

-Бета-клетка поджелудочной железы не производит инсулин

-Наступают патологические изменения: гастрит, язвенный колит, синдром раздраженного кишечника, гипертония

Стресс необходим нам для выживания, но когда мы слишком напряжены физически и эмоционально, много работаем, не высыпаемся, подавляем свои эмоции при восприятии мира, нашу гормональную систему ждет отвратительный итог, уровень кортизола становиться слишком высоким, и подавляет нашу иммунную систему. Влияние дистресса существенно при формировании неврозов. Он может запустить развитие депрессии, истерики, острую реакцию или посттравматическое стрессовое расстройство, расстройство сна, а также другие серьезные психосоматические заболевания.

Однако помимо различных физиологических и биохимических реакций, которые происходят в теле человека необходимо учесть, что мир человека эмоционально насыщен и разнообразен. Мы говорили об этом в начале статьи. Что мы воспринимаем и реагируем на окружающий мир через эмоции, которые напрямую связаны с нашей эндокринной системой, которые являются фабрикой гормонов. Эмоции запускают «фабрику» по производству гармонов, гармоны запускают химические реакции во всей системе организма человека, меняя его физиологичексие, физические и психические процессы. Как следствие меняя наше настоение, состояние и физическое здоровье.

Волшебная формула управления стрессом

Человек думает о чем то, получает от своих мыслей эмоциональную реакция, а далее ему необходимо совершить некое действие для осуществления своих мыслей.Например: Вы придумали в своей голове сшить платье, представляете, какая Вы в нем красивая, окружаете себя эмоциями от новинки, но не шьете и не покупаете это платье. Но эта мысль не покидает Вас и превращается в навязчивую идею, которая вызывает у Вас только гнев и разряжение. Сшейте это платье или купите, цикл завершен.

ИЛИ, Вы ждали звонка от любимого человека, он не позвонил, потому что не знал, об этом. Вы обиделись на него, разозлились и надумали в своей голове много неприятных вещей. Позвоните сами своему любимому и скажите, что Вы ждали звонка. Цикл завершен.

Или кто-то вас раздражает, Вы кричите на него,хлопаете дверью, выходите за дверь и просто позволяете себе злиться. Цикл завершен.

Желаю научиться бытьздоровыми: психически и физически.

источник